Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) provoque de courts épisodes de vertige intense (vertiges) lorsque vous déplacez votre tête dans certaines directions.IT pensé pour être causée par de minuscules fragments solides (d’otoconia) dans le labyrinthe de l'oreille interne. Dans de nombreux cas, la condition disparaisse de lui-même après plusieurs semaines. Un traitement simple de déplacer la tête dans différentes positions sur quelques minutes peut guérir la maladie dans de nombreux cas. Ce traitement utilise la gravité pour déplacer les minuscules fragments de l'endroit où il est à l'origine des problèmes.
Quel est le vertige positionnel paroxystique bénin?
BPPV est une condition de l'oreille interne. Il est une cause fréquente de vertige intense (vertiges), en particulier chez les personnes âgées.
• Bénigne signifie qu'il est dû ni à un cancéreux, ni une cause grave. (Les symptômes de BPPV peuvent être désagréables, mais la cause sous-jacente n’est pas grave.)
• Paroxystique signifie des épisodes soudains récurrents de symptômes.
• De position signifie que les symptômes sont déclenchés par certaines positions. Dans le cas de VPPB, il est certaines positions de la tête qui déclenchent les symptômes.
• Vertigo est le vertige avec une sensation de rotation. Si vous avez le vertige vous vous sentez comme si le monde tourne autour de vous, et vous vous sentez très instable. Souvent, vous aurez également sentir malade (nausées), et peut-être malade (vomissements).
Comprendre l'oreille interne
L'oreille interne comprend la cochlée et des canaux semi-circulaires. Ce sont de petites structures en forme de coquille dans laquelle il y a un système de canaux remplis de fluide étroits appelés le labyrinthe. Les canaux semi-circulaires détectent le mouvement de votre tête et aident à contrôler l'équilibre et la posture. La cochlée est préoccupée par audience
Il y a trois canaux semi-circulaires (antérieurs, latéraux et postérieurs). Ce sont à peu près perpendiculairement à chaque mouvement et le sens de l'autre dans des directions différentes - gauche-droite, avant-arrière, et d'up-down mouvements de la tête. Les trois canaux semi-circulaires sont reliées à une chambre plus grande remplie de liquide appelé le vestibule, qui à son tour est relié au canal rempli de fluide dans la cochlée.
Les mouvements de la tête sont détectés parce que quand vous bougez la tête, le fluide dans le labyrinthe dans les canaux semi-circulaires se déplace trop. Le mouvement du fluide se déplace petits poils fines qui se trouvent sur le revêtement intérieur du labyrinthe.
Lorsque les poils se déplacent, ce qui déclenche les messages nerveux d'être envoyés au cerveau par un nerf appelé le nerf vestibulaire. Cela donne les informations au cerveau sur le mouvement et la position de votre tête, même si vos yeux sont fermés.
Regardant avec vos yeux, et les messages nerveux depuis les articulations et les muscles du corps, aident aussi à dire à votre cerveau de votre position et la posture. Cependant, un labyrinthe de travailler correctement dans chaque oreille est nécessaire pour un bon sens de l'équilibre et de la posture.
Qu'est-ce qui se passe dans vertige positionnel paroxystique bénin?
On pense que BPPV est causée par un ou plusieurs petits fragments solides (otoconia) qui flottent dans le fluide sur le labyrinthe. Les fragments sont constitués de cristaux de carbonate de calcium qui sont pensés pour avoir rompu avec le revêtement intérieur de la partie du vestibule du labyrinthe. Ceux-ci ne causent pas de problèmes si le fragment reste dans le vestibule. Cependant, des problèmes se produisent si un fragment pénètre dans l'un des canaux semi-circulaires.
Le canal postérieur est l'habituel touchés. Dans cette situation, lorsque votre tête est encore, le fragment se trouve au fond du canal postérieur. Mais quand la tête se déplace dans certaines directions du fragment se entraîné avec l'écoulement du fluide.
Les brosses de fragments le long des poils délicats qui bordent le canal semi-circulaire et cette bombarde de messages vers le bas le nerf vestibulaire. Les messages nerveux supplémentaires envoyés par le conflit de l'oreille touchée avec les messages normaux envoyés par l'autre oreille affectée. Le cerveau devient très confus et réagit à causer des étourdissements intense (vertiges).
Il ne voit pas pourquoi ces formes de otoconia ou déposer à partir de la paroi interne du labyrinthe. La plupart des cas de VPPB surviennent chez des personnes âgées de plus de 40. Par conséquent, il peut être une chose liée à l'âge. BPPV est l'une des causes les plus fréquentes de vertige chez les personnes âgées. Cependant, certaines personnes plus jeunes développent VPPB suite à une blessure à l'oreille, ou à la suite d'une infection antérieure dans l'oreille interne. Parfois, il se produit chez les jeunes gens sans raison apparente. Les femmes sont touchées environ deux fois plus souvent que les hommes.
Quels sont les symptômes de vertige positionnel paroxystique bénin?
Le principal symptôme est le vertige intense (vertiges). Le vertige dure peu de temps - généralement juste pendant 10-20 secondes et généralement pas plus d'une minute. Il va ensuite disparaître complètement. Le vertige est généralement déclenché par un changement de position de la tête. Par exemple, de sortir du lit et roulant dans le lit sont deux des mouvements les plus courants qui déclenchent un court épisode de vertige. Parfois, juste regardant déclenche un épisode de vertige.
Avec chaque épisode de vertige vous pouvez vous sentir malade (nausées), mais il n’est pas commun à être malade (vomissements). La nausée peut durer une heure ou deux, même si le vertige dure quelques secondes.
Entre les épisodes de VPPB vous vous sentez bien. Beaucoup de gens qui développent BPPV qui réalisent mouvements de la tête déclenchent leurs symptômes et ainsi instinctivement éviter de faire ces mouvements.
Dans la plupart des cas, les symptômes déblayent au sein de plusieurs semaines ou mois. Les fragments solides (otoconia) peuvent se dissoudre ou de flotter hors du canal semi-circulaire postérieur et loge dans le vestibule où ils ne provoquent aucun symptôme. Cependant, après que les symptômes ont disparu, certaines personnes ont des récidives de symptômes mois ou années plus tard. Dans certains cas, les symptômes persistent pendant des années.
Dois-je tous les tests?
Les symptômes de BPPV sont tout à fait caractéristiques et si un médecin peut ainsi penser que vous avez cette condition par vos symptômes. Pour confirmer le diagnostic, votre médecin peut faire un test appelé la manœuvre Dix-Hallpike. Cela impliquera de votre séance sur le divan d'un médecin. Le médecin va ensuite vous demander de vous allonger et bouger la tête dans certaines directions. Ces mouvements set chez les personnes atteintes VPPB habituellement déclencher un épisode de vertige intense (vertiges).
Quel est le traitement de vertige positionnel paroxystique bénin?
La manoeuvre d'Epley
Ce remède simple peut être jugé par votre médecin. Cela fonctionne souvent si vous avez des fragments de débris (otoconia) au bas de votre postérieur canal semi-circulaire (la situation courante). Cela se fait par une série de quatre mouvements de la tête. Après chaque mouvement, la tête est maintenue au même endroit pendant 30 secondes ou plus.
Les mouvements de la tête entraînent essentiellement le canal semi-circulaire postérieur à tourner autour de telle sorte que la gravité déplace les fragments d'otoconia à partir du canal postérieur et dans le vestibule où ils se déposent alors et provoquent pas de symptômes.
Certaines études rapportent que la manœuvre d'Epley est parvenue à stopper les symptômes dans les cas d'environ 8 à 10 avec un seul traitement. Si le premier traitement ne fonctionne pas, il y a encore une bonne chance que cela va fonctionner dans une session de traitement répété une semaine ou deux plus tard. En cas de succès, la manœuvre d'Epley est l'un des rares procédures qui peut être fait dans le cabinet d'un médecin en quelques minutes et qui peuvent considérablement guérir un patient des symptômes! Si les symptômes reviennent à une date ultérieure, la manœuvre peut être répétée.
Exercices Brandt-Daroff
Vous pouvez être conseillé de faire ces si la manœuvre d'Epley ne fonctionne pas. Ces exercices impliquent une façon différente de déplacement de la tête par rapport à la manœuvre d'Epley. Votre médecin vous conseillera sur la façon de faire ces si elles sont recommandées.
Aucun traitement
Si la manoeuvre d'Epley ou des exercices Brandt-Daroff ne sont pas réussies, ou pas fait, vous pouvez toujours rester optimiste. BPPV est une condition qui disparaît souvent sur son propre après plusieurs semaines ou mois sans aucun traitement. Une étude a déclaré l'état avait résolu de nombreuses personnes avec BPPV dans une moyenne de 10 semaines. L’otoconia est pensé soit de dissoudre ou de se déplacer à un endroit dans le labyrinthe où ils ne provoquent aucun symptôme.
Chirurgie
La chirurgie est rarement nécessaire, comme dans la plupart des cas la condition soit améliore par lui-même ou peut être guérie par la manœuvre d'Epley. Parfois, les symptômes persistent pendant des mois ou des années et ne peuvent être assouplies. Une opération de l'oreille interne de sortir de la fonction du canal semi-circulaire postérieur peut alors être une option. Un médecin qui est un spécialiste de l'oreille avisera.
Comment puis-je rester en sécurité pendant que je dois vertige positionnel paroxystique bénin?
• La DVLA recommande que vous deviez arrêter de conduire si vous obtenez soudain, inattendu et la désactivation des étourdissements.
• Vous devez informer votre employeur si des étourdissements pourrait poser un risque pour vous-même ou d'autres dans votre travail. Par exemple, si vous utilisez des échelles, utiliser des machines lourdes, ou le lecteur.
• Pour éviter les chutes autour de la maison, sortir du lit lentement et éviter les travaux autour de la maison qui impliquent regardant vers le haut.