Le tremblement essentiel est le terme pour avoir des mouvements incontrôlés serrant dans certaines parties de votre corps - le plus souvent vos bras et les mains. Elle est plus fréquente avec l'âge. Il tend à se produire dans les familles. Il est doux chez certaines personnes, mais peut devenir sévère et perturber les activités quotidiennes dans d'autres. Il est bon traitement disponible sous la forme de médicaments et parfois la chirurgie.
Quel est le tremblement?
Un tremblement est un mouvement répétitif d'une partie de votre corps. Il est involontaire. Cela signifie qu’il n’est généralement pas contrôlable et arrive sans que vous décider de passer cette partie du corps. Il est souvent ressenti comme un tremblement ou une sensation de secousse.
Un léger tremblement est présent dans tous les peuples. Qui est appelé tremblement physiologique. Il peut ne pas être perceptible. Certaines choses peuvent faire un tremblement physiologique plus perceptible comme la caféine (café, le thé et le cola), de l'anxiété ou de la fatigue.
Qu'est-ce que le tremblement essentiel?
Le tremblement essentiel est aussi appelé le tremblement essentiel familiale. Il est différent du tremblement physiologique décrit ci-dessus. Il commence habituellement dans les mains et les bras. Il peut parfois devenir très sévère afin que les activités quotidiennes comme tenant une tasse puissent être difficile. Le tremblement n’est habituellement pas là au repos. Cependant, il devient notable lorsque votre partie du corps touchée est maintenu dans une position, ou avec le mouvement.
Le terme «essentiel» signifie qu'il n'y a pas de maladie associé qui provoque le tremblement.
Quelles sont les causes des tremblements essentiels?
Le tremblement essentiel est connu pour être l'état familial, ce qui signifie qu'il fonctionne dans les familles. Au moins 5-7 sur 10 personnes atteintes de tremblement essentiel que d'autres membres de la famille avec le même état. Les gènes sont transmis à un enfant de chaque parent et de déterminer ce que nous ressemblent, comment notre corps fonctionne et même quelles maladies nous obtenons. Gènes particuliers ont été montrés pour avoir certains changements présents dans la famille de tremblement essentiel.
Il ne comprend pas clairement comment ce changement génétique conduit au tremblement essentiel. Cependant, il est probable que cela affecte quelque sorte des parties du cerveau qui sont responsables du contrôle de mouvement.
Qui a le tremblement essentiel?
Des études ont montré des taux différents de tremblement essentiel. Certains ont montré qu'il était présent dans 4 personnes sur 1000. Cependant, d'autres études ont montré qu'il peut toucher jusqu'à 60 à 1000 personnes. Il est également fréquent chez les hommes et les femmes et est plus fréquente avec l'âge. La plupart des gens qui développent des tremblements essentiels sont âgés de plus de 40, mais il peut survenir chez les personnes plus jeunes.
Quels sont les symptômes?
Le seul symptôme dans le tremblement essentiel est le tremblement. Si vous avez d'autres symptômes, alors vous pouvez avoir une condition différente. (Par exemple, le tremblement peut être un symptôme de diverses conditions telles que la maladie de Parkinson. Dans ces autres conditions, le tremblement est juste un de plusieurs autres symptômes.)
Dans le tremblement essentiel, le tremblement commence habituellement dans un bras ou à la main. Dans 1-2 ans, l'autre bras est susceptible d'être affecté. Très occasionnellement, il peut aussi se propager d'impliquer vos jambes. 3 personnes sur 10 souffrant de tremblement essentiel ont un tremblement de la tête. Votre voix, la mâchoire ou du visage peuvent également être impliqués.
Dans un premier temps, le tremblement de terre ne peut pas être présent tout le temps. Finalement, il sera présent tout le temps quand la partie du corps touchée est maintenu dans une position ou avec certains mouvements. Il peut être pire avec le stress, la fatigue, la faim ou de certaines émotions comme la colère. Des températures extrêmes peuvent également faire la secousse plus sévère. Pour beaucoup de gens, boire de l'alcool améliore réellement leur tremblement.
Vous pouvez être en mesure de contrôler le tremblement dans une certaine mesure. Il peut être moins perceptible lorsque vous travaillez avec la partie du corps touchée. Par exemple, lorsque vous utilisez votre main le tremblement peut mollir. Il n’est pas présent lorsque vous êtes au repos ou dormir.
Comment le tremblement essentiel est diagnostiqué?
Il n'y a aucun test pour diagnostiquer le tremblement essentiel. Votre médecin peut généralement diagnostiquer un tremblement essentiel en fonction de votre explication de la secousse et un examen. Il est important pour votre médecin pour vous assurer qu'il n'y a pas d'autres conditions actuelles qui causent des tremblements. Dans certains cas, cela peut signifier que vous devez avoir quelques tests pour exclure d'autres conditions. Par exemple, des tests sanguins ou un scanner du cerveau. Vous pouvez aussi être nommé à un médecin avec un intérêt particulier et une expertise dans le cerveau et les nerfs (neurologue).
D'autres conditions qui peuvent causer des tremblements et doivent être exclu comprennent:
• Un effet secondaire de certains médicaments prescrits.
• Anxiété.
• Caféine.
• Rénale et les maladies du foie.
• Maladie thyroïdienne.
• La maladie de Parkinson.
• Autres troubles du mouvement.
Quel est le traitement pour le tremblement essentiel?
Le tremblement essentiel ne peut être guéri. Le traitement réduit la gravité du tremblement, parfois considérablement. Il existe différents traitements qui sont utilisés. Certaines personnes ne prennent des médicaments quand ils sont dans des situations où leur tremblement aggrave. Par exemple, si elles sont d'une présentation ou d'aller à un entretien d'embauche.
Pas de traitement est une option
Si votre secousse est douce, vous ne pouvez pas besoin d'un traitement.
Des médicaments
Il y a deux principaux médicaments utilisés initialement pour le tremblement essentiel - le propranolol et la primidone. Ces médicaments ont été montrés pour faciliter le tremblement de jusqu'à 8 à 10 personnes touchées.
Propranolol est un médicament qui est habituellement utilisé dans la maladie de cœur. Il est dans une classe de médicaments appelés bêta-bloquants. Il a également été montré pour être efficace dans le tremblement essentiel. Ce médicament devrait être utilisé avec précaution si vous avez un problème cardiaque de conduction ou d'une maladie des poumons comme l'asthme. Les effets secondaires les plus communs avec le propranolol sont les étourdissements, la fatigue et sensation de malaise (nausées).
Primidone est un médicament qui est principalement utilisé pour l'épilepsie. Cependant, il fonctionne également très bien dans le tremblement essentiel. Les effets secondaires les plus communs sont la somnolence, des vertiges et des nausées. Ceux-ci peuvent améliorer si vous continuez à prendre ce médicament.
Lorsque le diagnostic du tremblement essentiel est fait, vous pouvez être offert un de ces médicaments. Une faible dose de départ est habituellement d'abord et progressivement augmentée jusqu'à ce que votre secousse soit facilitée. Si vous atteignez la dose maximale sans une amélioration satisfaisante puis l'autre médicament peut être jugé. Si cela ne fonctionne pas non plus, vous pouvez les essayer ensemble. D'autres médicaments peuvent être essayés si ces deux ne sont pas efficaces. Une large gamme de médicaments (par exemple, topiramate, la gabapentine) ont été montré pour avoir un effet sur la réduction de la sévérité de la secousse.
Chirurgie
Si le traitement de la médecine est pas efficace et la secousse est sévère, une intervention chirurgicale peut être une option. Il existe deux principales procédures chirurgicales qui peuvent être considérés - thalamotomie et de stimulation cérébrale profonde thalamique. Ils impliquent tous deux le thalamus. Ceci est une partie profonde du cerveau qui organise messages voyageant entre le corps et le cerveau.
La stimulation cérébrale profonde thalamique - cette procédure consiste à placer un fil fin (une électrode) dans le thalamus sur un ou deux côtés de votre cerveau. L'électrode est reliée à un appareil appelé stimulateur. L'électrode et le séjour de stimulateur dans votre corps. (Le stimulateur est placé sous la peau dans le haut de la poitrine). Le simulateur envoie des impulsions électriques vers le bas à l'électrode votre thalamus. On ne sait pas exactement pourquoi ce dispositif fonctionne. Il semble d'interrompre ou de bloquer les signaux nerveux à venir à travers le thalamus qui causent le tremblement. Si vous avez cette procédure, vous aurez besoin d'avoir des examens réguliers pour vous assurer que le réglage du stimulateur est correct. Cette initiative vise à minimiser les effets secondaires et de maximiser les avantages. Il peut produire une bonne réponse dans un maximum de 9 personnes sur 10 touchées. Les effets secondaires comprennent la perte de sensation, des problèmes d'élocution et de faiblesse. Ces réactions disparaissent généralement lorsque les paramètres de stimulation sont ajustés.
Thalamotomie - dans ce mode opératoire, le thalamus sur un côté du cerveau est détruit. Le tissu cérébral est habituellement détruit en utilisant un ultrason spécial ou en utilisant des faisceaux de radiations. Il a été montré très efficace. Il arrête ou réduit considérablement le tremblement dans un maximum de 9 personnes sur 10 avec le tremblement essentiel. Effets secondaires possibles comprennent la faiblesse musculaire, des problèmes d'élocution et de la perte de mémoire. Si le thalamus sur les deux côtés du cerveau est détruit, il y a un risque plus élevé d'effets secondaires. Par conséquent, ce ne sont généralement pas recommandé.
La toxine botulique (Botox) injections
Il existe certaines preuves que les injections de Botox sont utiles pour réduire certains tremblements. Malheureusement, une injection de Botox dans le bras produit également la faiblesse du bras. Cela n’est généralement pas toléré. Cependant, les injections de Botox peuvent fonctionner très bien si le tremblement essentiel affecte votre tête et du cou.
Alcool
Beaucoup de gens trouvent que l'alcool est utile dans la réduction de leur tremblement. Il doit être utilisé avec prudence pour éviter de développer un problème d'alcool. Il est déconseillé de boire plus que la quantité normale recommandée de l'alcool. C'est:
• Les hommes devraient pas boire plus de 21 unités d'alcool par semaine, pas plus de quatre unités dans une même journée et avoir au moins deux jours sans alcool par semaine.
• Les femmes ne devraient pas boire plus de 14 unités d'alcool par semaine, pas plus de trois unités dans une même journée et avoir au moins deux jours sans alcool par semaine.
Les femmes enceintes ou essayant de devenir enceintes ne devraient pas boire d'alcool du tout. Une unité est en environ une demi-pinte de bière de la force normale, ou les deux tiers d'un petit verre de vin, ou une petite mesure de pub de spiritueux.
Traitement intermittent
Certaines personnes atteintes de tremblement essentiel souhaite seulement d'avoir un traitement pour des moments précis. Par exemple, avant d'aller à un engagement social ou avant une réunion particulièrement importante. Dans ces situations, une seule dose de propranolol peut alléger le tremblement de manière satisfaisante pour l'occasion.
Quelles sont les perspectives (pronostic)?
Le tremblement essentiel est appelé une maladie progressive. Cela signifie qu'il a tendance à devenir plus mauvais dans le temps. Il ne permet pas de raccourcir la durée de vie prévue et ne conduit pas à des troubles du cerveau les plus graves. Certaines personnes ont un léger tremblement qui ne modifie pas la vie quotidienne beaucoup. Si votre secousse est plus grave, il peut perturber considérablement votre capacité à mener des activités normales telles que boire dans une tasse.
Ces gens qui développent un tremblement quand ils sont plus jeunes que 40 ans sont moins susceptibles d'avoir une aggravation de leur tremblement.
Cependant, différents traitements fonctionnent bien pour atténuer la sévérité de la secousse dans la plupart des personnes atteintes de tremblement essentiel.