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dimanche 31 janvier 2016

Pourquoi les décès se produisent pendant l'anesthésie générale?

Il peut être difficile de séparer les risques de la chirurgie et les risques de l'anesthésie lors de l'examen ce qui se passe lors d'une opération. Ce dépliant comprend donc quelques informations sur les risques chirurgicaux aussi. Cependant, votre chirurgien sera en mesure de vous en dire plus sur les risques spécifiques de votre opération.

Pourquoi les décès se produisent pendant l'anesthésie générale?
La plupart des décès qui surviennent au moment de la chirurgie ne sont pas directement causés par l’anaesthetic. Là sont quatre raisons principales.

Il peut y avoir des choses au sujet de votre santé ou le type d'opération que vous rencontrez qui augmentent le risque de mourir au cours d'une anesthésie générale. Par exemple, la mort est plus probable si:
Vous êtes plus âgé.
Vous devez avoir une chirurgie majeure sur votre cœur ou les poumons, votre cerveau, vos principaux vaisseaux sanguins, ou vos intestins.
Vous avez besoin de chirurgie d'urgence, y compris une intervention chirurgicale pour traumatisme majeur.
Vous êtes très mal avant votre opération.
Il peut y avoir une réaction allergique inattendue aux médicaments anesthésiques qui sont donnés. 
Les réactions allergiques potentiellement mortelles sont rares. Ils se produisent dans moins de 1 sur 10.000 anesthésiques généraux, et beaucoup sont suivies par un rétablissement complet. 
Le chirurgien peut trouver que la chirurgie est très difficile à atteindre sans dommages ou il / elle peut faire une erreur lors de l'opération. Les risques spécifiques de votre installation doivent être expliqués avant que vous signez votre formulaire de consentement. Après les risques ont été expliquées à vous, vous pouvez décider si vous voulez aller de l'avant avec l'opération. 
L'anesthésiste peut faire une erreur de jugement ou une erreur, peut-être en donnant trop d'un médicament ou de donner le mauvais médicament. Cependant, les techniques anesthésiques modernes, la formation, le suivi et l'équipement signifie que les décès causés par des erreurs d'anesthésie sont très rares, se produisant dans environ 1 185 000 dans les anesthésiques généraux donnés dans le Royaume-Uni.
Quel est le risque de mourir au cours d'une anesthésie générale?
Les chiffres exacts ne sont pas disponibles. Quelques faits et chiffres sont donnés ci-dessous.

·         Si vous êtes un patient en bonne santé, qui est d'avoir une chirurgie non urgente, la réponse courte est que la mort est très rare. Un chiffre exact ne soit pas connu, mais il est d'environ 1 décès pour 100.000 anesthésies générales.
·         Si vous avez la chirurgie et il est prévu que vous rentrez chez vous le même jour, (chirurgie ambulatoire), le risque de décès de l'anesthésie générale est encore plus faible. Ceci est parce que si vous avez été accepté pour la chirurgie de jour cas, vous serez en assez bonne santé et vous ne serez pas avoir une chirurgie majeure.
·         Comme déjà indiqué, le risque augmente:
·         Si vous êtes plus âgé.
·         Si vous rencontrez une intervention chirurgicale majeure ou d'urgence.
·         Si vous avez des problèmes avec votre santé précédente, en particulier la maladie de foie sévère, maladies cardiaques, maladies pulmonaires, le diabète insulinodépendant, ou le cancer qui a propagé au-delà de la tumeur primaire.
·         Si vous étiez malade ou blessé avant l'opération.
Cependant, le risque de mourir est encore généralement faible. Un chiffre exact est difficile de citer, mais votre anesthésiste sera en mesure de vous parler à ce sujet.
·         Pour 100.000 césariennes, un mort arrive que l'on dit être dû à l'anesthésie seul. Le taux est plus élevé pour une césarienne d'urgence avec une anesthésie générale par rapport à césarienne programmée avec anesthésie spinale ou épidurale. Le taux global de mortalité de toutes causes associées à la césarienne en Angleterre et au Pays de Galles est d'environ 17 à 100.000 césariennes.
·         Le risque d'un enfant mourir d'une anesthésie générale est d'environ 1 sur 40 000.Toutefois, si l'enfant est en bonne santé et ayant une chirurgie non urgente, le risque est beaucoup moins, probablement moins de 1 100 000, et les risques peuvent être encore plus faibles chez les enfants âgés de plus de un an.
Quel est le risque d'obtenir des dommages au cerveau en raison d'une anesthésie générale?
Étourdissements, somnolence, maux de tête et la confusion sont relativement fréquentes, peu après l'anesthésie générale, et dans un petit nombre de patients peuvent persister pendant des jours, des semaines ou même des mois. Toutefois, cela ne veut pas dire que des lésions cérébrales a eu lieu.
Si vous êtes un patient en bonne santé ayant une chirurgie non urgente, de graves lésions cérébrales est très rare. Mais sur les très rares occasions où il ne se produit, les dommages au cerveau peuvent être permanente et entraîner l'incapacité de penser, ressentir ou se déplacer normalement. Les chiffres exacts pour ce risque n’existent pas.
Ces dommages permanents au cerveau peut être causée par un accident vasculaire cérébral qui se produit au cours d'une anesthésie. Le risque d'avoir un accident vasculaire cérébral qui provoque des dommages au cerveau pendant l'anesthésie augmentations générales:
·         Pour les personnes âgées.
·         Pour quelqu'un qui a eu un accident vasculaire cérébral antérieur.
·         Pour les personnes ayant une intervention chirurgicale au cerveau ou à la tête et du cou, de la chirurgie sur l'artère carotide (un vaisseau sanguin majeur qui alimente le cerveau) ou une chirurgie cardiaque.
Strokes se produisent au moment de la chirurgie ne sont pas souvent directement liées à l'anesthésie générale. La plupart des traits se produisent entre deux et dix jours après la chirurgie et sont dus aux effets combinés de la post-chirurgie et la l'anesthésie, en même temps que l'état du patient avant l'opération.
Très rarement, des dommages au cerveau peuvent se produire en raison d'une complication ou une erreur a entraîné dans la livraison d'oxygène insuffisante pour le cerveau pendant un certain temps au cours de l'opération.
Quelles précautions sont utilisées pour empêcher la mort et des lésions cérébrales de se produire?
Les médicaments utilisés par les anesthésistes ont des effets sur le cerveau (causant une perte de conscience), mais aussi sur d'autres organes du corps. Ils affectent le cœur, la pression artérielle, la respiration et la fonction du poumon et d'autres organes tels que le rein.
Il est généralement ces autres effets qui augmentent le risque de mort ou de lésions cérébrales au cours de l'anesthésie.
Les anesthésistes sont formés pour utiliser les médicaments anesthésiques avec soin, en tenant compte de tous les facteurs pertinents. Votre anesthésiste évaluera votre condition avant l'opération pour faire en sorte que les médicaments et les techniques utilisées sont aussi sûrs que possible pour vous. Il / elle reste à côté de vous pendant toute la anesthésique et peut ajuster l'anesthésique et d'autres traitements pour vous garder sain et sécuritaire.
Pour aider l'anesthésiste, un certain nombre de moniteurs sont utilisés pour mesurer la fonction cardiaque et pulmonaire, et la quantité de Given anesthésique. Votre état physique est contrôlée avant l'anesthésie commence, au cours de l'anesthésie, et ensuite dans la période de récupération. L'anesthésiste choisit les doses appropriées de médicaments selon les informations obtenues à partir des moniteurs et sa / son expérience et le jugement clinique.
Il y a une recherche continue visant à rendre les médicaments et les techniques utilisées par les anesthésistes de plus en plus sûrs pour les patients.
Y a-t-il quelque chose que je peux faire pour prévenir le risque de mort ou de lésions cérébrales?
Si vous avez besoin d'une chirurgie d'urgence, la réponse courte est: pas grand-chose.
Toutefois, si vous avez la chirurgie non urgente, alors tout ce que vous pouvez faire pour améliorer votre condition physique permettra de réduire les risques associés à l'anesthésie. Cela comprend la perte de poids (si vous êtes en surpoids), arrêter de fumer, bien manger pour améliorer votre état nutritionnel, l'exercice physique régulier et d'obtenir toute condition médicale à long terme (comme l'asthme ou le diabète) ainsi contrôlée avant l'opération. De plus amples informations peuvent être trouvées dans la brochure expliqué anesthésie.
Récapitulatif
La plupart des décès qui surviennent au moment de la chirurgie ne sont pas directement causés par l'anesthésie.
Pour les patients sains subissant une chirurgie qui ne soit pas importante et non une situation d'urgence, de mourir ou d'obtenir des dommages au cerveau à partir d'une anesthésie générale est très rare.
Le risque de mourir ou de dommages au cerveau à partir d'une anesthésie générale augmente si vous êtes âgé, si vous rencontrez une intervention chirurgicale majeure ou d'urgence, ou si vous étiez malade ou blessé avant l'opération, mais il reste généralement faible.
Ces risques varient considérablement en fonction de votre situation personnelle. Votre chirurgien et l'anesthésiste seront en mesure de vous en dire plus sur vos risques individuels et ensuite vous pouvez décider si vous voulez aller de l'avant avec l'opération.