La dyspareunie est un terme utilisé pour la douleur ressentie dans le bassin pendant ou après les rapports sexuels. Personne ne sait vraiment exactement comment commun, il est, comme beaucoup de femmes ne cherchent pas une aide médicale. Cependant, des questionnaires demandant aux femmes si elles ont des symptômes suggèrent que quelque part entre 1 et 4 sur 10 femmes l'éprouvent. Le plus souvent, ce sont au début de leur vie sexuelle et autour de la ménopause.
Il existe de nombreuses causes de la dyspareunie, dont la plupart ne sont pas graves, voire dommageable dans la nature, mais tous peuvent nuire à votre vie sexuelle et, finalement, peuvent conduire à des difficultés relationnelles. Il peut être un cercle vicieux, avec la douleur qui conduit à la nervosité sur le sexe (rapports), et la nervosité qui conduit à la sécheresse et plus de douleur.
Il est également pas rare que la dyspareunie de rester après que la cause a été traitée, en particulier si les choses ont été laissées sans traitement pendant un certain temps. Pour cette raison, il est important de demander de l'aide au début, de sorte que les causes traitables peuvent être découverts et gérés. Ce dépliant présente les types et les causes possibles de la dyspareunie.
Quelle est la dyspareunie?
Dyspareunie (douleur ressentie dans le bassin pendant ou après une relation sexuelle (rapports)) peut être considéré comme la dyspareunie soit superficielle ou dyspareunie profonde. Ils ont différentes causes et les traitements, et bien qu'il soit possible de faire l'expérience à la fois dans le même temps, la plupart des femmes trouvent que leur dyspareunie est principalement un ou l'autre type.
Dyspareunie superficielle
Ceci est la douleur ressentie dans la vulve, à l'entrée vaginale (orifice vaginal) et la partie inférieure du vagin. Il commence généralement par la pénétration ou très tôt après le rapport sexuel a commencé, et il est douloureux et instantanée. Il est en général rapidement soulagé par l'arrêt de la pénétration, même si vous pouvez être douloureux au toucher après un petit moment. Les causes de la dyspareunie superficielle sont généralement des problèmes locaux de la peau vaginale et périnéale (le périnée est la zone de peau entre l'orifice vaginal et le passage de retour).
Dyspareunie profonde
Ceci est le terme pour la douleur ressentie plus profondément dans le bassin pendant ou après les rapports sexuels. Il peut également se propager d'impliquer les fronts des cuisses. Il peut être aigu ou sourde, peut cesser lorsque la pénétration arrête ou peut continuer pendant quelques minutes, voire quelques heures. Les causes de ce type de douleur se situent généralement assez profonde dans le bassin.
Les causes de la dyspareunie superficielle
Pont de la peau
La formation d'un petit pont de tissu cicatriciel à l'arrière de l'entrée du vagin (de introitus) est commune après l'accouchement, surtout si vous avez eu une coupure entre le passage du vagin et à l'arrière (anus) - une procédure appelée épisiotomie. Le tissu cicatriciel contient les terminaisons nerveuses et est très sensible, et il provoque alors la douleur lors de la pénétration. La douleur a tendance à empirer comme avoir des relations sexuelles (rapports) continue, comme le pont de la peau devient frotté par le frottement continu de la pénétration.
Hymen intact
L'hymen est une membrane qui tapisse l'ouverture vaginale. Au début de votre vie sexuelle l'hymen est brisé par l'acte d'avoir des relations sexuelles. Dans beaucoup de jeunes femmes, il aura déjà été étiré par l'utilisation de tampons. Le nom est trompeur, car l'hymen ait effectivement un petit trou dedans dès la naissance. Ce trou devient plus grande, peu à peu que les filles grandissent. Cependant, l'hymen peut être assez épaisse et le trou pas assez grande. Cela peut signifier que au début de sa vie sexuelle d'une femme de mon sentir la douleur de l'hymen comme il est forcé la première fois qu'elle a des rapports sexuels. La douleur est superficielle, se sentait à l'entrée du vagin dès que la pénétration est tentée, et peut l'empêcher d'avoir lieu.
Vaginisme
Le vaginisme est une contraction puissante et souvent douloureuse des muscles autour de l'entrée du vagin (les muscles pubococcygeal), ce qui rend la pénétration douloureuse ou impossible. Il peut également empêcher l'utilisation de tampons et de toute sorte d'examen gynécologique. Le spasme du vaginisme n’est pas quelque chose que vous pouvez causer délibérément; il est complètement hors de votre contrôle. Il peut sembler commencer sans raison, mais peut aussi résulter d'une expérience douloureuse ou inquiétante de sexe, quand il devient une sorte de réflexe de protection. Cependant, le vaginisme est bouleversant et décourageant pour les deux moitiés d'un couple, car elle peut empêcher la jouissance du sexe pendant de nombreuses années, et peut prévenir le sexe complètement. Une fois qu'il a commencé, peur de l'échec et de la nervosité de ne pas être en mesure d'avoir des relations sexuelles font pire. Il est important de demander de l'aide à briser le cycle de l'anxiété et de la douleur.
Bartholinite
Les glandes de Bartholin sont une paire de glandes part et d'autre du vagin, dans les tissus de la paroi. Ils peuvent devenir enflammés et tendre provoquant Bartholinite, et cela va conduire à des douleurs pendant les rapports sexuels. De temps en temps, les glandes gonflent pendant les rapports sexuels, de sorte qu'il commence aussi indolore mais devient douloureux que cela continue.
vestibulite vulvaire
Ceci est une condition très difficile où la région vulvaire devient douloureuse et extrêmement sensible à la pression et le toucher. Il peut être accompagné d'une douleur intense sur une tentative de pénétration, et peut également être douloureux au toucher, et pendant les activités de la vie quotidienne. Elle peut conduire à la frustration et la dépression, les symptômes peuvent être très longue date. Les causes sont incertaines, mais peuvent impliquer des infections de la zone sensible appelé le vestibule vulvaire par des virus ou par le muguet (candida).
Lichen scléreux
Ceci est une condition de la peau de cicatrices un peu mystérieuse qui peuvent affecter les femmes de tout âge, y compris les enfants. Elle est plus fréquente après la ménopause. Elle se traduit par un amincissement de la peau de la région génitale, avec la formation de taches blanches. Elle peut être causée par le système immunitaire, et il provoque des démangeaisons et la douleur, qui peut durer pendant un temps très long. Il est souvent confondu avec le muguet car il peut être très irritantes et parfois un peu douloureux. Lichen scléreux porte un petit risque de risque de cancer de la peau génitale. Pour cette raison, il doit être diagnostiqué et traité - traitement est habituellement à l'application régulière de crèmes.
Les mutilations génitales féminines
Les mutilations génitales féminines, également appelée circoncision féminine, consiste à degrés de chirurgie mutilante pour les organes génitaux externes de la femme ou moins. Dans les formes les plus extrêmes, le vagin est cousu fermée. À la suite de la mutilation génitale il y a généralement des cicatrices permanentes, ce qui peut conduire à des lésions nerveuses et de la douleur. L'un de ces problèmes peut causer de la douleur lors de la pénétration et peut rendre le sexe impossible.
Anomalies vaginales
Très rarement, des anomalies du vagin se font rapports sexuels douloureux, voire impossible. Ceux-ci comprennent des pièces de tissu supplémentaire à l'intérieur du vagin qui sont présents à la naissance (cloisons vaginale).
Les causes de la dyspareunie superficielle et profonde
Traumatisme vaginal
Le vagin est assez souple et solide et récupère généralement bien à partir de la dernière ligne droite et (parfois) de petites déchirures de l'accouchement. Cependant, un traumatisme plus important pour le vagin - par exemple, de l'accouchement traumatique ou la mutilation - peut conduire à la cicatrisation, puis à la douleur et la difficulté pendant les rapports sexuels (rapports).
infection génitale ou vaginale
Infections du vagin et de la zone autour de lui causer une inflammation des tissus et si souvent causer de la douleur d'avoir des relations sexuelles. L'infection peut être avec le muguet (candida - une levure qui vit souvent dans l'intestin), avec des virus comme l'herpès, et des germes (bactéries). Une large gamme d'infections bactériennes peut infecter le vagin. Certains (mais pas tous) sont sexuellement transmissibles. Le vagin est pas toujours douloureux et démangeaisons avant le rapport sexuel, mais peut rester après. Il y a souvent une décharge de couleur et vous pouvez remarquer une odeur nauséabonde.
La sécheresse vaginale
Certaines douleurs pendant les rapports sexuels sont due à un manque de lubrification, ce qui signifie que le vagin est trop sec. Normalement, le vagin produit des sécrétions qui le garder humide, et ceux-ci augmentent lors de l'excitation sexuelle. S'il n'y a pas assez de préliminaires, ou vous n'êtes pas suscité assez, vous ne pouvez pas produire suffisamment de sécrétions pour rendre la pénétration confortable.
Cependant, ce ne sont pas toujours aussi simple que cela. Il peut y avoir des raisons pour lesquelles vous ne produisent pas les sécrétions que vous devriez. Ceux-ci peuvent inclure des raisons psychologiques tels que la nervosité parce que le sexe a déjà été à l'aise; l'anxiété autour de tomber enceinte; ou l'anxiété autour de réveiller vos enfants endormis. La sécheresse peut aussi être pour des raisons physiques - le vagin a tendance à être plus sèche après la ménopause. Certains médicaments peuvent causer la sécheresse vaginale, y compris certaines méthodes contraceptives comme le système intra-utérin (SIU). La sécheresse vaginale est également associée à une maladie appelée le syndrome de Sjögren, dans lequel les sécrétions du corps sont généralement assez réduites; il est également associée à la polyarthrite rhumatoïde. Enfin, la grossesse elle-même peut faire la sécheresse vaginale pendant les rapports sexuels, (mais il peut aussi avoir l'effet inverse). .
Atrophie vaginale
Après la ménopause les niveaux d'hormones dans votre corps tombent- en particulier le niveau d'œstrogène. L'œstrogène est l'hormone qui maintient la paroi vaginale solide et résistante. Il augmente l'approvisionnement en sang et le niveau des sécrétions et fait le mur plus doux et plus extensible. Par conséquent, lorsque les niveaux d'œstrogène tombent après la ménopause, les tissus deviennent plus minces, moins élastique et moins bien lubrifié. Parfois, ils peuvent devenir aussi fragile et délicate que les tissus vaginaux de jeunes filles (qui n'a pas encore atteint la puberté et ouvertes leurs périodes). La raison de ces changements est tout à fait logique: la nature ne vous attendez pas à des femmes ménopausées d'essayer d'avoir des relations sexuelles, car ils ne peuvent pas avoir des bébés.
Les causes de la dyspareunie profonde
La dyspareunie profonde peut être causée par les organes génitaux, mais peut aussi être causée par d'autres structures dans le ventre (abdomen) qui peuvent être facilement heurté pendant les rapports sexuels (rapports). Il existe donc de nombreuses causes possibles de douleur profonde dans le ventre pendant les rapports sexuels.
Douleurs cervicales
Le col de l'utérus (col) ne devrait normalement pas être douloureux. Toutefois, si peut être infecté par la plupart des organismes qui peuvent infecter le vagin - en particulier l'herpès. Si le col devient enflammée puis frapper avec le pénis pendant les rapports sexuels peut provoquer la douleur profonde dans le bassin et parfois à travers les fronts des cuisses.(Cancer du col est heureusement très rare et ne provoque habituellement pas rapports sexuels douloureux.) Le col peut aussi devenir tendre et sensible si vous avez un dispositif intra-utérin, surtout si elle est assise un peu trop bas. Cela peut causer soudaine des douleurs aiguës dans le col de l'utérus pendant les rapports sexuels.
Endométriose
L'endométriose est une affection dans laquelle des petits morceaux de ventre (utérus) doublure deviennent incorporés dans d'autres parties du corps. Le plus souvent cela est dans les ovaires, les trompes de Fallope qui relient l'utérus aux ovaires et du col utérin. Ces morceaux de tissu saignent chaque fois que vous disposez d'un délai. Ce sang a tendance à provoquer la formation de tissu cicatriciel avec attache des organes les uns aux autres, et l'ensemble du bassin peut devenir douloureuse.
L'endométriose se trouve généralement chez les jeunes femmes, et seulement peut apparaître quand ils sortent de la pilule contraceptive pour la première fois. En effet, la pilule supprime et est, en fait, un traitement pour cela. L'endométriose provoque des douleurs sur le sexe, généralement fourni avec une pénétration profonde et continue pendant un certain temps après la pénétration est terminé. Il provoque aussi des périodes douloureuses, et les femmes atteintes d'endométriose peut éprouver des difficultés à tomber enceinte.
Congestion veineuse pelvienne
congestion veineuse pelvienne est une condition où les veines à l'intérieur de votre bassin sont agrandies et enflée. Cela peut causer des douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos, en particulier après de longues périodes debout. La douleur est souvent pire après un rapport sexuel et peut persister pendant quelques heures. Les femmes qui sont touchées éprouvent souvent des périodes douloureuses lourds et les ballonnements abdominaux.
Kystes de l'ovaire
La présence de kystes sur les ovaires peut causer des douleurs pendant les rapports sexuels (rapports). En effet, les ovaires peuvent être frappé par le pénis pendant les rapports sexuels, ce qui peut provoquer des kystes une fuite de liquide. Il est pas rare d'avoir des kystes sur les ovaires, comme la formation de kystes est une partie normale de la période de cycle (menstruel). Cependant, ces «kystes physiologiques» sont généralement très petites. Grandes kystes sont plus susceptibles de fuir et causer de la douleur, et peuvent être un signe de l'endométriose ou syndrome des ovaires polykystiques, en particulier chez les jeunes femmes. Chez les femmes qui ont passé leur ménopause, les kystes ovariens sont inquiétants, car ils peuvent être un signe de cancer de l'ovaire.
Un autre, forme inoffensive de la douleur de l'ovulation est appelée «Mittelschmerz. Ceci est la douleur quand un ovule est libéré de l'ovaire. La douleur de Mittelschmerz ne peut pas être liée au sexe du tout, et dure généralement pendant deux ou trois jours au milieu du mois - mais le sexe peut faire pire quand il est là.
Fibromes et des croissances dans l'utérus
Les fibromes sont des tumeurs non cancéreuses (bénignes) dans le muscle de l'utérus, ce qui peut provoquer l'utérus lui-même pour devenir assez volumineux. Ce ne sont pas toujours douloureux, mais il peut entraîner des douleurs et de l'inconfort pendant les rapports sexuels. Très rarement, les fibromes peuvent se développer rapidement et devenir cancéreuse (maligne), provoquant une douleur beaucoup plus marquée. Ceci, cependant, est très inhabituel.
Causes liées au utérus de la position
Chez certaines femmes, l'utérus bascule en arrière, plutôt que vers l'avant; les ovaires ont alors tendance à tomber à la renverse aussi. Cela peut conduire à leur frappé à des postes comportant une pénétration profonde. Cela peut entraîner une douleur profonde dans le bassin qui est plus sensible à la pénétration profonde et qui se dépose lentement lorsque la pénétration d'arrêt ou la position est modifiée.
La douleur de l'intestin
Pendant les rapports de l'intestin est également frappé et ému. Si l'intestin est sensible ou tendres, alors ce peut être l'origine de la douleur pendant les rapports sexuels. Ceci est particulièrement vrai chez les femmes qui ont le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, qui sont tous des conditions qui provoquent l'intestin pour être douloureux.
La maladie inflammatoire pelvienne
Ceci est une condition de l'infection et l'inflammation des trompes de Fallope, l'utérus et, parfois, les ovaires. Comme ces organes ont tendance à connaître le mouvement pendant les rapports sexuels, il a tendance à conduire à la douleur. La douleur est généralement sentir au fond du bassin, est pire avec une pénétration profonde et installe lentement lorsque la pénétration arrête. La maladie inflammatoire pelvienne tend aussi à rendre de malaise, et peut provoquer une température et un écoulement vaginal.
La douleur de la vessie
La vessie se trouve au sommet de votre ventre, juste derrière et au-dessus de l'os pubien. Comme l'utérus, la vessie éprouve mouvement et la pression pendant les rapports sexuels. Donc, si la vessie est enflammée, cela peut faire mal. Les causes typiques comprennent les infections de la vessie, et la cystite interstitielle. Ceci est une condition dans laquelle la vessie devient sensible et douloureuse. Il se comporte comme la cystite infectieuse mais aucune infection n’est présente.
Résumé
Les symptômes de dyspareunie (douleur ressentie dans le bassin pendant ou après un rapport sexuel) sont douloureux et déprimant. Ils peuvent affecter votre vie sexuelle, votre fertilité et même votre relation. De nombreuses causes ont une solution très simple et il est important de demander de l'aide si vous rencontrez des problèmes.