Signes et symptômes du chordome
Un chordome peut se développer n'importe où le long de la colonne vertébrale, de la base du crâne au coccyx. Les localisations les plus communes pour un chordome sont l'os triangulaire près de la base de la colonne vertébrale (sacrum), le coccyx et le clivus, qui est un os situé à la base du crâne. Le clivus est situé devant le tronc cérébral et derrière la gorge.
Les symptômes varient d'une personne à l'autre et dépendent en partie de l'emplacement et de la taille de la tumeur. Les chordomes situés dans la partie inférieure de la colonne vertébrale peuvent être associés à des douleurs dans le bas du dos, des douleurs dans les jambes, une faiblesse et un engourdissement dans le bas du dos ou des jambes, et à des anomalies affectant la vessie et les intestins, notamment une perte de contrôle de la vessie (incontinence urinaire) et / ou une perte du contrôle de l'intestin. Dans certains cas, une masse peut être ressentie (palpable) sur le bas du dos.
Les chordomes de la base du crâne (chordomes crâniens) peuvent être associés à une vision double (diplopie), à des maux de tête et / ou à des douleurs faciales. Une paralysie (paralysie) de certains nerfs faciaux peut également survenir, entraînant des difficultés de déglutition, des anomalies de la parole et de la voix et des mouvements oculaires anormaux.
Dans certains cas, un chordome intracrânien peut bloquer l'écoulement du liquide céphalo-rachidien (LCR), ce qui provoque son accumulation dans le crâne et exerce une pression sur le cerveau (hydrocéphalie). L'hydrocéphalie peut causer plusieurs symptômes différents selon l'âge. Chez les nourrissons, il peut provoquer un gonflement au niveau des points mous du crâne, une augmentation du tour de tête et une chute des yeux vers le bas (extinction progressive). Chez les enfants plus âgés, il peut provoquer des nausées, des vomissements, une somnolence, une vision double, des mouvements oculaires rapides et des difficultés d'équilibre. Chez l'adulte, cela peut également provoquer des maux de tête, des modifications de la personnalité et une difficulté à faire le point des yeux.
Les chordomes situés immédiatement au-dessous du crâne (colonne cervicale) peuvent être à l'origine de douleurs au cou, d'enrouement, de difficultés à avaler (dysphagie) et, moins souvent, de saignements au niveau de la boîte vocale (saignements laryngés).