Xanax
Médicaments génériques : Alprazolam (al-PRA-zoe-lam)
Marques : Xanax, Xanax XR , Niravam , Gabazolamine-0.5
peut traiter : dépression , trouble d'anxiété généralisée , trouble panique et l' agoraphobie
Générique Disponibilité : Ce médicament a été approuvé par la FDA pour la reproduction générique
1-La description
Alprazolam est utilisé pour soulager les symptômes de l'anxiété, y compris l'anxiété causée par la dépression. Il est également utilisé pour traiter le trouble panique chez certains patients. Alprazolam est une benzodiazépine. Benzodiazépines appartiennent au groupe de médicaments appelés système nerveux (CNS) dépresseurs centraux, qui sont des médicaments qui ralentissent le système nerveux. Ce médicament est disponible uniquement avec la prescription de votre médecin.
2-Effets secondaires
Commun
être Oublieux
Changements dans les habitudes et les rythmes de la parole
Maladresse Ou Instabilité
Difficulté Avec Coordination
Découragement
Somnolence
Se sentir triste ou vide
Irritabilité
Manque d'appétit
Vertiges
Les principales interactions
delavirdine
flumazénil
indinavir
itraconazole
Le kétoconazole
Interactions modérées
amprénavir
cimétidine
desipramine
Desogestrel
diénogest
drospirénone
érythromycine
Estradiol Cypionate
Estradiol Valerate
éthinylestradiol
éthynodiol Diacetate
étonogestrel
fluoxétine
imipramine
Kava
lévonorgestrel
Mestranol
mifépristone
néfazodone
norelgestromin
Norethindrone
norgestimate
Norgestrel
rifapentine
Roxithromycin
sertraline
Le millepertuis
télaprévir
théophylline
Troléandomycine
Interactions mineures
alfentanil
amobarbital
Aniléridine
bocéprévir
Bromazepam
Bromopride
buprénorphine
butabarbital
Butalbital
carbamazépine
carbinoxamine
Carisoprodol
ceritinib
Hydrate de chloral
Chlorzoxazone
clarithromycine
cobicistat
Codéine
dantrolène
Dasabuvir
Digoxine
dompéridone
Éliglustat
ethchlorvynol
Fentanyl
flibanserine
Fluconazole
Fospropofol
Hydrocodone
hydromorphone
idélalisib
lévorphanol
Meclizine
mépéridine
méphénésine
méphobarbital
méprobamate
Metaxalone
méthadone
Methocarbamol
Methohexital
La mirtazapine
Morphine
Morphine Sulfate liposome
oxycodone
Oxymorphone
pentobarbital
périciazine
phénobarbital
Piperaquine
Primidone
propofol
propoxyphene
rémifentanil
Sécobarbital
Oxybate de sodium
sufentanil
Suvorexant
tapentadol
thiopental
voriconazole
Zolpidem
Interactions alimentaires
En plus des interactions médicamenteuses, il y a certains aliments qui vont interagir avec Xanax, et doit être évitée pendant l'utilisation.
Consommer du jus de pamplemousse avec Xanax peut augmenter le risque de certains effets secondaires. Tout en évitant le jus de pamplemousse est tout à fait optimale, si cela est impossible, votre médecin peut vous donner des instructions spéciales pour l'utilisation de ce médicament.
4- utilisation correcte
Utilisation correcte
Prenez ce médicament tel que prescrit par votre médecin. Ne pas prendre plus de celui - ci, ne le prenez pas plus souvent, et ne le prenez pas pour un temps plus long que votre médecin.
Avalez la libération prolongée comprimé entier avec un verre d'eau. Ne pas casser, écraser ou mâcher.
Si vous utilisez le comprimé à désintégration orale, assurez- vous que vos mains sont sèches avant de manipuler la tablette. Ne pas retirer les comprimés de la bouteille jusqu'à ce que vous soyez prêt à prendre. Placez le comprimé immédiatement sur le dessus de votre langue. Il doit fondre rapidement et être avalé avec la salive.
Si vous utilisez la solution buvable, mesurer le liquide par voie orale avec une cuillère marquée mesure, seringue orale, ou une tasse de médecine.
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients. Suivez les ordres ou les instructions sur l'étiquette de votre médecin. Les informations suivantes ne comprennent que les doses moyennes de ce médicament. Si votre dose est différente, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire.
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine. En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez le médicament.
• Pour l'anxiété:
o Pour les formes posologiques orales (solution, des comprimés ou des comprimés à désintégration orale):
Pour adultes Dans un premier temps, 0. 25 0. 5 milligrammes (mg) trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose est généralement pas plus de 4 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 25 milligrammes (mg) deux ou trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
• Pour le trouble panique:
o Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
Adultes-Dans un premier temps, 0. 5 à 1 milligramme (mg) pris le matin une fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose est généralement pas plus de 10 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 5 milligrammes (mg) pris le matin une fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour les formes posologiques orales (solution, des comprimés ou des comprimés à désintégration orale):
Adultes-Dans un premier temps, 0. 5 milligrammes (mg) trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 10 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 25 milligrammes (mg) deux ou trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Demandez à votre professionnel de la santé comment vous devez disposer de tout médicament que vous n'utilisez pas.
Il est très important de protéger les comprimés à désintégration orale de l’humidité. Retirer et jeter tous les emballages de coton de la bouteille de médecine lorsque vous utilisez d' abord la médecine.
Dosage
La dose de ce médicament sera différente pour différents patients suivre les ordres ou les instructions sur l'étiquette Les informations suivantes ne comprend que les doses moyennes de ce médicament Si votre dose est différente de votre médecin, ne pas changer, sauf si votre médecin vous dit de le faire
La quantité de médicament que vous prenez dépend de la force de la médecine En outre, le nombre de doses que vous prenez chaque jour, le temps entre les doses et la durée du temps que vous prenez le médicament dépendent du problème médical pour lequel vous utilisez la médecine
• Pour l'anxiété:
o Pour les formes posologiques orales (solution, des comprimés ou des comprimés à désintégration orale):
Pour adultes Dans un premier temps, 0. 25 0. 5 milligrammes (mg) trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 4 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 25 milligrammes (mg) deux ou trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
• Pour le trouble panique:
o Pour la forme posologique orale (comprimés à libération prolongée):
Adultes-Dans un premier temps, 0. 5 à 1 milligramme (mg) pris le matin une fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 10 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 5 milligrammes (mg) pris le matin une fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
o Pour les formes posologiques orales (solution, des comprimés ou des comprimés à désintégration orale):
Adultes-Dans un premier temps, 0. 5 milligrammes (mg) trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire. Cependant, la dose n’est généralement pas plus de 10 mg par jour.
adultes âgés Au premier, 0. 25 milligrammes (mg) deux ou trois fois par jour. Votre médecin peut augmenter votre dose si nécessaire.
Enfants-utilisation et la dose doit être déterminée par votre médecin.
Dose oubliée
Si vous manquez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose manquée et retournez à votre programme de dosage régulier. Ne pas doubler les doses.
Stockage
Conservez le médicament dans un récipient fermé à la température ambiante, à l'abri de la chaleur, l'humidité et la lumière directe. Protéger contre le gel.
Garder hors de la portée des enfants.
Ne gardez pas les médicaments périmés ou ne sont plus nécessaires.
Avertissements et précautions
Précautions
Il est très important que votre médecin de vérifier vos progrès lors des visites régulières pour vous assurer que ce médicament fonctionne correctement. Des tests sanguins peuvent être nécessaires pour détecter les éventuels effets indésirables.
L'utilisation de ce médicament pendant que vous êtes enceinte peut nuire à votre bébé à naître. Utilisez une forme efficace de contrôle des naissances pour éviter de tomber enceinte. Si vous pensez que vous avez devenir enceinte pendant l'utilisation du médicament, informez votre médecin immédiatement.
Ne prenez pas itraconazole (Sporanox®) ou kétoconazole (Nizoral®) pendant que vous utilisez ce médicament. En utilisant l'un d'eux en même temps que ce médicament peut augmenter le risque d'effets secondaires graves.
Si vous développez des pensées ou des comportements inhabituels et étranges pendant que vous prenez alprazolam, assurez-vous d'en discuter avec votre médecin. Certains changements qui se sont produits chez les personnes prenant ce médicament sont semblables à ceux observés chez les personnes qui boivent de l'alcool et agissent d'une manière qui n’est pas normal. D'autres changements peuvent être plus inhabituelle et extrême, comme la confusion, l'aggravation de la dépression, des hallucinations (voir, les choses audience, ou sentiment qui ne sont pas là), des pensées suicidaires, et l'excitation inhabituelle, la nervosité, l'irritabilité.
Alprazolam peut causer certaines personnes, en particulier les personnes âgées, pour devenir somnolent, étourdi ou moins alerte que ce qu'ils sont normalement. Assurez - vous que vous savez comment vous réagissez à ce médicament avant de conduire, utiliser des machines, ou faire autre chose qui pourrait être dangereux si vous êtes étourdi ou n'êtes pas alerte ou capable de bien voir .
Ne cessez pas de prendre ce médicament sans vérifier avec votre médecin d' abord. Votre médecin peut vous permettre de réduire progressivement le montant que vous utilisez avant de l’arrêter complètement. Cela peut aider à prévenir une aggravation de votre état et de réduire la possibilité de symptômes de sevrage tels que des convulsions (crises), de l’estomac ou des crampes musculaires, des sueurs, des tremblements, des vomissements, ou un comportement inhabituel.
Ce médicament va ajouter aux effets de l' alcool et d' autres système nerveux central (SNC). Dépresseurs du SNC sont des médicaments qui ralentissent le système nerveux, ce qui peut causer de la somnolence ou vous rendre moins alerte. Quelques exemples de dépresseurs du SNC sont des antihistaminiques ou des médicaments pour le rhume des foins, les allergies ou le rhume; sédatifs, les tranquillisants, ou lamédecine du sommeil; la médecine ou de stupéfiants de la douleur de prescription; barbituriques (utilisés pour les convulsions);myorelaxants; ou anesthésiques (engourdissement des médicaments), y compris certains anesthésiques dentaires. Cet effet peut durer quelques jours après vous arrêtez de prendre ce médicament. Vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre tout ce qui précède pendant que vous utilisez ce médicament.
Ne prenez pas d'autres médicaments à moins qu'ils aient été discutés avec votre médecin. Cela inclut ou sans ordonnance (sans prescription [OTC]) des médicaments à base de plantes et de suppléments ou de vitamines.
Pédiatrique
Des études appropriées n'a été réalisée sur la relation de l'âge aux effets de l'alprazolam dans la population pédiatrique. Sécurité et efficacité n'a pas été établie.
Grossesse
Les études chez les femmes enceintes ont démontré un risque pour le fœtus. Cependant, les avantages de la thérapie dans une situation menaçante de la vie ou une maladie grave, peuvent l'emporter sur le risque potentiel.
Allaitement maternel
Les études chez les femmes qui allaitent ont démontré des effets nocifs pour nourrissons. Une alternative à ce médicament doit être prescrit ou vous devriez arrêter l'allaitement tout en utilisant ce médicament.
Geriatric
Des études appropriées réalisées à ce jour n’ont pas démontré des problèmes gériatriques spécifiques qui limiteraient l'utilité de l'alprazolam chez les personnes âgées. Cependant, de graves somnolences, vertiges, confusion, maladresse ou instabilité sont plus susceptibles de se produire chez les personnes âgées, qui sont habituellement plus sensibles que les jeunes adultes aux effets de l'alprazolam. Les patients âgés peuvent nécessiter une dose plus faible pour aider à réduire les effets indésirables.
Allergies
Dites à votre médecin si vous avez déjà eu une réaction inhabituelle ou allergique à ce médicament ou tout autre médicament. Dites aussi à votre professionnel de la santé si vous avez d'autres types d'allergies, tels que les aliments, les colorants, les conservateurs, ou des animaux. Pour les produits sans ordonnance, lire attentivement l'étiquette ou l'emballage des ingrédients.
6-Pharmacologie
Indication
Description:
Composé triazolobenzodiazepine avec les actions anxiolytique et sédatifs-hypnotiques, qui est efficace dans le traitement des troubles paniques avec ou sans agoraphobie, et dans les troubles anxieux généralisés. (De AMA Drug Evaluations annuel, 1994, P238)
Classe thérapeutique:
anxiolytique
Indication:
Pour la gestion des troubles de l’anxiété ou le soulagement à court terme des symptômes de l’anxiété et pour le traitement du trouble panique avec ou sans agoraphobie.
Half-Life:
6.3-26.9 heures
Pharmacothérapeutique Classe:
benzodiazépine, courte ou intermédiaire par intérim
Métabolisme
Absorption:
Facilement absorbé par le tractus gastro - intestinal. La biodisponibilité est de 80-90%.
Métabolisme:
hépatique. Hydroxylées dans le foie en a-hydroxyalprazolam, qui est aussi actif. Ceci et d’autres métabolites sont plus tard excrétée dans l'urine sous forme de glucuronides.
Voie d'élimination:
Alprazolam et ses métabolites sont excrétés principalement dans l'urine.
Pharmacodynamique
Alprazolam, une benzodiazépine, est utilisé pour traiter le trouble panique et le trouble d'anxiété. A la différence chlordiazépoxide, le clorazépate, et le prazépam, l'alprazolam a une demi-vie plus courte et les métabolites avec une activité minimale. Comme les autres benzodiazépines triazolo tels que le triazolam, alprazolam peut avoir des interactions médicamenteuses significatives impliquant le cytochrome P-450 3A4 isoenzyme. Cliniquement, toutes les benzodiazépines provoquent une activité nerveuse centrale liée à la dose dépresseur du système variant de déficience légère de l'exécution des tâches à l'hypnose. Contrairement à d'autres benzodiazépines, l'alprazolam peut également avoir une certaine activité antidépresseur, bien que la preuve clinique de ce manque.
Mécanisme d'action
Les benzodiazépines se lient de manière non spécifique aux récepteurs des benzodiazépines BNZ1, qui médie le sommeil et BNZ2, ce qui affecte la relaxation musculaire, une activité anticonvulsivante, la coordination motrice et la mémoire. En tant que récepteurs de benzodiazepines sont pensés pour être couplé à l’acide A (GABA gamma-aminobutyrique A ) des récepteurs, ce qui renforce les effets du GABA GABA en augmentant l' affinité pour le récepteur GABA. La liaison du neurotransmetteur inhibiteur GABA sur le site ouvre le canal de chlorure, ce qui entraîne une membrane cellulaire hyperpolarisé qui empêche la poursuite de l’excitation de la cellule.
Toxicité
La dose létale médiane, ou LD50, d'une substance chimique est la quantité de substance ingérée qui tue 50% des membres dans un échantillon de test. Cette unité est communément exprimée en tant que rapport de la quantité de substance par kg de poids corporel du sujet d'essai.
Oral, souris: LD 50 = 1020 mg / kg. Les symptômes de surdose comprennent la confusion, coma, troubles de la coordination, de la somnolence, et le temps de réaction ralenti.
7-Événements indésirables pour Alprazolam
Un événement indésirable est un rapport de toute expérience indésirable associé à l'utilisation d'un médicament, y compris de graves effets secondaires des médicaments, des erreurs d'utilisation des produits, des problèmes de qualité des produits, et les échecs thérapeutiques. Les données représentent tous les événements associés à la forme générique de Xanax (alprazolam), indépendamment du fait que ce médicament a été considéré comme la principale cause de l'événement.
total des rapports 79262
Sérieux pour cent 70%
Alprazolam a été inclus dans 79,262 rapports d'effets indésirables( ce qui est extrêmement élevé par rapport aux médicaments utilisés pour traiter des conditions similaires) . Avec 70% (56.046) de ces cas étant sérieux, ce médicament a des effets potentiellement menaçants secondaires, en particulier lorsqu'il est combiné avec d' autres médicaments.