Ce dépliant est fourni par le Collège royal des anesthésistes, l’organisme professionnel chargé de la spécialité dans tout le Royaume-Uni, en assurant la qualité des soins aux patients à travers le maintien de normes en anesthésie, soins intensifs et la médecine de la douleur.
Qu'est-ce que «l'anesthésie?
Le mot de la perte de la sensation de '' anesthésie «moyens. Si vous avez déjà eu une injection dentaire dans la bouche ou des gouttes anti-douleur mettre dans vos yeux, vous savez déjà des choses importantes sur l'anesthésie.
• Il vous empêche ressentir de la douleur et d'autres sensations.
• Il peut être administré de diverses manières.
• Pas toute anesthésie ne vous rend inconscient.
• Il peut être dirigé vers les différentes parties du corps.
Les médicaments qui causent le travail d'anesthésie en bloquant les signaux qui passent le long de vos nerfs à votre cerveau. Lorsque les médicaments portent au large, vous commencez à ressentir des sensations de nouveau normal, y compris la douleur.
Certains types d'anesthésie
Anesthésie locale
Un anesthésique local engourdit une petite partie de votre corps. Il est utilisé lorsque les nerfs sont facilement accessibles par gouttes, sprays, des pommades ou des injections. Vous restez conscient, mais sans douleur.
L'anesthésie régionale
L’anesthésie régionale peut être utilisée pour les opérations sur des parties plus grandes ou plus profondes du corps. Les médicaments anesthésiques locaux sont injectés à proximité des faisceaux de nerfs qui transportent les signaux à partir de cette zone du corps vers le cerveau.
Les anesthésiques régionaux les plus communs (également appelés «blocs» régionaux) sont anesthésiques spinale et épidurale. Ceux-ci peuvent être utilisés pour les opérations sur le bas du corps tels que les césariennes, les opérations de la vessie ou le remplacement d'une articulation de la hanche. Vous restez conscient, mais sans douleur.
Anesthésie générale
L'anesthésie générale est un état d'inconscience contrôlé au cours de laquelle vous vous sentez rien et peut être décrite comme «anesthésié». Cela est essentiel pour certaines opérations et peut être utilisé comme une alternative à l'anesthésie régionale pour autrui. Médicaments anesthésiques injectés dans une veine, ou gaz anesthésiques respiré dans les poumons, sont transportés vers le cerveau par le sang. Ils arrêtent le cerveau reconnaissant messages provenant des nerfs dans le corps.
L'inconscience anesthésie est différent de l'inconscience due à une maladie ou d'une blessure et est différent du sommeil. Comme les médicaments anesthésiques se dissipent, votre conscience commence à revenir.
Types d'anesthésie combinant
Les médicaments et les techniques d'anesthésie sont souvent combinés.
Par exemple:
• Une anesthésie régionale peut être accordée ainsi que d'une anesthésie générale pour fournir le soulagement de la douleur après l'opération.
• La sédation peut être utilisée avec une anesthésie régionale. L'anesthésie régionale ou locale vous empêche de ressentir la douleur et de la sédation vous fait vous sentir somnolent et mentalement détendu lors de l'opération.
Sédation
La sédation est l'utilisation de petites quantités de drogues anesthésiques ou similaires pour produire un état «endormi-like '. Il fait de vous physiquement et mentalement détendu pendant une enquête ou une procédure qui peut être désagréable ou douloureuse (comme une endoscopie). Vous vous souvenez peut un peu plus sur ce qui est arrivé ou que vous souvenez peut-être rien. La sédation peut être utilisée par d'autres professionnels de la santé ainsi que des anesthésistes.
Si vous rencontrez un anesthésique régional ou local, vous pouvez demander de la sédation ainsi.
L'anesthésiste
Les anesthésistes sont des médecins qui ont reçu une formation spécialisée en anesthésie, dans le traitement de la douleur, dans le soin des patients très malades (soins intensifs), et dans les soins d'urgence (réanimation). Ils vont prendre des décisions importantes avec vous, mais si vous êtes inconscient ou très malades, ils vont prendre des décisions en votre nom.
Votre anesthésiste est responsable de:
• votre bien-être et la sécurité tout au long de votre chirurgie
• acceptant un plan avec vous pour votre anesthésie
• donnant votre anesthésie
• la planification de votre contrôle de la douleur avec vous
• la gestion des transfusions vous devrez peut-
• vos soins dans l'unité de soins intensifs (si cela est nécessaire).
Vous serez traité par un anesthésiste consultant, ou d'un autre anesthésiste qualifié ou par un anesthésiste dans la formation. Vous pouvez demander à parler à un anesthésiste consultant si vous voulez- il y a toujours un de disponible pour aider si nécessaire.
L'anesthésiste et l'équipe
Anesthésistes travaillent en étroite collaboration avec les chirurgiens et autres membres du personnel de théâtre.
• Fonctionnement personnel du département de la formation en anesthésie, qui préparent et entretenir l'équipement, aider l'anesthésiste et de prendre part à vos soins.
• Le personnel formé dans la chambre de récupération prendra soin de vous après votre chirurgie jusqu'à ce que vous êtes prêt à retourner à la salle.
• Les étudiants en médecine et les autres membres du personnel de soins de santé dans la formation ne peuvent prendre part à vos soins avec votre permission. Si elles le font, ils sont étroitement surveillés.
• Les assistants de médecins (anesthésie) ou PA (A) s sont un nouveau grade de professionnel de la santé formés pour maintenir l'anesthésie sous la supervision d'un anesthésiste consultant. Cela signifie qu'ils regardent après l'anesthésie une fois qu'il est en cours. Un anesthésiste sera toujours présent au début et à la fin de chaque anesthésique. PA (A) s ne sont pas médicalement qualifiée, mais ils ont suivi une formation et des évaluations pour les compétences dont ils ont besoin. Ils auront toujours accès à un anesthésiste quand ils en ont besoin. Au moment où ils ne sont employés que dans un petit nombre d'hôpitaux.
Avant de venir à l'hôpital
Voici quelques choses que vous pouvez faire pour vous préparer pour votre exploitation et réduire la probabilité de difficultés avec l'anesthésie.
• Si vous fumez, vous devriez envisager d'abandonner pendant plusieurs semaines avant l'opération. Le plus vous pouvez donner au préalable, le meilleur. Fumer réduit la quantité d'oxygène dans le sang et augmente le risque de problèmes de respiration pendant et après une opération. Si vous ne pouvez pas arrêter complètement de fumer, réduisant aidera.
• Si vous êtes en surpoids, un grand nombre de risques d'avoir un anesthésique sont augmentés. Réduire votre poids aidera. Votre médecin ou infirmière de pratique sera en mesure de vous donner des conseils à ce sujet.
• Si vous avez des dents branlantes ou cassées, ou des couronnes qui ne sont pas sécurisés, vous voudrez peut-être consulter votre dentiste pour le traitement. L'anesthésiste peut avoir besoin de mettre un tube dans la gorge pour vous aider à respirer, et si vos dents ne sont pas en sécurité, ils peuvent être endommagés.
• Si vous avez un problème médical à long terme telles que le diabète, l'asthme ou la bronchite, des problèmes de thyroïde, de problèmes cardiaques ou l'hypertension artérielle (hypertension), vous devriez demander à votre médecin si vous avez besoin d'un check-up.
Bilan de santé avant votre anesthésie
Avant votre anesthésie nous avons besoin de connaître votre état de santé général. Vous pouvez être invité à aller à une clinique de pré-évaluation ou vous pouvez être invité à remplir un questionnaire. Parfois, le bilan de santé qui se passe sur le service après vous êtes admis à l'hôpital.
Vous pouvez être invité sur:
• votre état de santé général et de remise en forme
• toutes les maladies graves que vous avez eues
• des problèmes avec les anesthésiques précédents
• si vous connaissez des membres de la famille qui ont eu des problèmes avec des anesthésiques
• des douleurs dans la poitrine
• tout essoufflement
• brûlures d'estomac
• des douleurs que vous avez qui rendrait couché dans une position inconfortable
• tous les médicaments que vous prenez, y compris les remèdes et les suppléments à base de plantes que vous pouvez-on prescrit ou avez peut-être acheté
• vous avez des allergies
• des lâches dents, casquettes, couronnes ou bridges
• si vous fumez
• si vous buvez de l'alcool
• si vous utilisez des drogues récréatives (médicaments qui ne sont pas prescrits pour vous ou acheté sur le comptoir).
La clinique de pré-évaluation
Les infirmières exécutent généralement cette clinique. Il peut y avoir une équipe chirurgicale, le médecin et parfois un anesthésiste disponible pour des conseils. Si vous avez besoin des tests sanguins, un ECG (électrocardiogramme ou tracé cardiaque) un ray-x ou d'autres tests, ceux-ci seront organisées. Certains tests peuvent être effectués à la clinique, pour d'autres, vous devrez peut-être revenir un autre jour. Ceci est un bon moment pour poser des questions et parler de tous les soucis que vous pourriez avoir. Si vous voulez parler à un anesthésiste, vous devriez demander cela à être organisées.
Pilules, les médicaments, les herbes médicinales et les allergies
• Si vous prenez des pilules, les médicaments, les remèdes à base de plantes ou des suppléments, il est important d'apporter avec vous. Une liste écrite de tout ce que vous prenez, qu'ils aient été prescrits ou que vous les avez achetés sur le comptoir, serait utile pour votre anesthésiste.
• Si vous avez des allergies, une note de ces sera également utile.
Le jour de votre opération
Rien à manger ou à boire- le jeûne («néant par la bouche»)
L'hôpital devrait vous donner des instructions claires sur le jeûne. Il est important de suivre ces. S’il n'y a aucune nourriture ou de liquide dans votre estomac pendant votre anesthésie, il pourrait monter sur le dos de votre gorge, puis aller dans vos poumons. Cela risque de provoquer l'étouffement ou de graves dommages à vos poumons.
En cas d'urgence (tels que la chirurgie soit sa taille pour les os brisés mal), où les gens n’ont pas eu le temps de jeûner, il y a d'autres techniques et de médicaments qui permettent anesthésie pour être administré en toute sécurité, que votre anesthésiste vous expliquera.
Vos médicaments normaux
Vous devez continuer à prendre vos médicaments normales jusqu'à et y compris le jour de l'opération, à moins que votre anesthésiste ou du chirurgien vous a demandé de ne pas. Cependant, il y a des exceptions. Par exemple, si vous prenez des médicaments pour fluidifier le sang (comme la warfarine, l'aspirine ou le clopidogrel), les médicaments pour le diabète ou les plantes médicinales, vous aurez besoin des instructions spécifiques. Si vous n'êtes pas sûr, votre anesthésiste ou du chirurgien vous conseilleront.
Si vous vous sentez mal
Si vous vous sentez mal quand vous êtes en raison de venir à l'hôpital pour votre opération, l'hôpital aura besoin de savoir. Selon la maladie et de l'urgence de la chirurgie est, votre opération peut avoir besoin d'être reportée jusqu'à ce que vous êtes mieux. Votre hôpital devrait vous fournir des détails sur les personnes à contacter.
Réunion anesthésiste
Vous rencontrerez votre anesthésiste avant votre opération. Votre anesthésiste faire tous les efforts pour vous rencontrer dans le service avant votre intervention, mais ce ne sont pas toujours possible.
Votre anesthésiste se penchera sur les résultats de votre bilan de santé et peut vous poser plus de questions au sujet de votre santé. Il ou elle peut également besoin d'écouter votre poitrine avec un stéthoscope, examiner vos cou et la mâchoire mouvements, et de regarder dans votre bouche.
Votre anesthésiste discutera avec vous les méthodes anesthésiques peuvent être utilisés.
Le choix de l'anesthésique dépend:
• votre opération
• vos réponses aux questions que vous ont été posées
• votre condition physique
• vos préférences et les raisons de leur
• les recommandations de votre anesthésiste pour vous et les raisons de leur
• l'équipement, le personnel et d'autres ressources à votre hôpital.
Après avoir parlé des avantages, des risques et vos préférences, vous pouvez alors décider ensemble ce qui serait le mieux pour vous.
Rien ne se passera de vous jusqu'à ce que vous comprenez et acceptez ce qui a été prévu pour vous. Vous avez le droit de refuser si vous ne voulez pas le traitement proposé ou si vous voulez plus d'information ou plus de temps pour décider.
Prémédication
La prémédication (un «pré-med») est le nom des médicaments qui sont donnés avant certains anesthésiques. Ces jours, ils ne sont pas utilisés très souvent, mais si vous vous sentez un pré-Med pourrait vous aider, vous pouvez demander à votre médecin anesthésiste d'avoir un.
La plupart sont des comprimés ou des liquides que vous avaler, mais vous pouvez avoir besoin d'une injection, un suppositoire ou un inhalateur. Ils peuvent:
• réduire ou soulager l'anxiété
• aider à prévenir la maladie après l'opération
• traiter des problèmes de santé que vous pourriez avoir
• aider à soulager la douleur après votre opération.
Ils peuvent vous rendre plus somnolent après l'opération. Si vous voulez rentrer à la maison le même jour, ce pourrait être retardé.
Aiguilles et crème anesthésiante locale
Une aiguille peut être utilisée pour démarrer votre anesthésie. Si cela vous inquiète, vous pouvez demander à avoir une crème anesthésique local placé sur votre bras pour engourdir la peau avant de quitter la salle. Les infirmières de la paroisse devraient être capables de faire cela.
Transfusion sanguine
Au cours de la plupart des opérations, vous perdrez un peu de sang. Si nécessaire, votre médecin anesthésiste compense cette perte de sang en vous donnant d'autres types de fluides dans une veine à une goutte à goutte. Si vous perdez beaucoup de sang, votre anesthésiste envisager une transfusion sanguine.
Si votre anesthésiste attend que vous avez besoin d'une transfusion de sang, il ou elle devra discuter avec vous au préalable.
Parfois, vous pourriez avoir besoin de sang de façon inattendue. Vous avez le droit de refuser une transfusion sanguine, mais vous devez le préciser à votre anesthésiste et votre chirurgien avant l'opération.
Quel sang vais-je recevoir?
Votre anesthésiste connaître votre type de vos dossiers de sang.
Le plus souvent, vous allez recevoir du sang d'un bénévole (un des donneurs de sang). Il est fourni par le Service national de transfusion sanguine. Dans certains hôpitaux, les services suivants sont disponibles, alors demandez à votre chirurgien ou médecin à leur sujet en temps utile si vous voulez en savoir plus.
• Il peut être possible de récupérer votre sang pendant l'opération et revenir à vous («récupération du sang» ou «économie de la cellule»).
• Il peut être possible de prélever du sang de vous avant votre opération et de le stocker de sorte qu'il peut être retourné à vous pendant votre chirurgie (transfusion autologue).
Pourquoi l'anesthésiste ne reporte certaines opérations?
Parfois, l'anesthésiste peut trouver quelque chose à propos de votre santé générale qui pourrait augmenter les risques de votre anesthésie ou une opération. Il pourrait alors être préférable de retarder votre opération jusqu'à ce que le problème a été examiné ou traité Les raisons de tout retard serait de toujours être discutée avec vous à l'époque. La principale préoccupation de l'anesthésiste est votre sécurité.
Se préparer pour «théâtre»
Voici quelques-unes des choses que vous pouvez être invité à faire pour vous préparer pour votre opération.
Laver et changeant
• Un bain ou une douche avant votre opération permet de nettoyer votre peau et de réduire le risque d'infection. Vous devez éviter d'utiliser de maquillage, lotions pour le corps ou des crèmes car elles empêchent tampons et pansements de moniteur cardiaque de coller à votre peau correctement.
• Vous recevrez une chemise d'hôpital à mettre. Vous pouvez, comme de porter votre propre robe de chambre au cours de cette.
• Vous pouvez garder votre pantalon tant qu'ils ne seront pas obtenir de la manière de l'opération. Parfois, vous pouvez être donné des pantalons en papier.
• S'il vous plaît enlever le vernis à ongles et demander des conseils à propos de faux ongles. Ceux-ci peuvent interférer avec surveillance de l'oxygène.
Les objets personnels et des bijoux
• Vous pouvez porter vos lunettes, appareils auditifs et les prothèses dentaires pour aller à la salle d'opération. Si vous rencontrez une anesthésie générale, vous aurez probablement besoin de les enlever dans la salle d'anesthésie pour vous assurer qu'ils ne sont pas endommagés ou délogés pendant que vous sont anesthésiés. Ils seront retournés à vous dès que vous le souhaitez. Si vous n'êtes pas avoir une anesthésie générale, vous pouvez les garder en place.
• Bijoux et décoratifs piercings devraient idéalement être enlevés. Métal nu contre votre peau pourrait se faire accrocher comme vous êtes déplacé. Si vous ne pouvez pas supprimer vos bijoux, il devra être recouvert de ruban pour éviter d'endommager ou à votre peau.
• Si vous rencontrez un bloc anesthésique local ou régional, vous pouvez prendre une cassette personnelle, CD ou lecteur MP3 avec vous pour écouter de la musique grâce à votre casque.
Lorsque vous êtes appelé pour votre opération
Quand il est temps pour votre opération, un membre du personnel ira avec vous pour le théâtre.
• Un parent ou un ami peut être en mesure d'aller avec vous à la salle d'anesthésie. Un parent normalement va avec un enfant.
• La plupart des gens vont au théâtre sur un lit ou un chariot. Vous pouvez être en mesure de choisir de marcher, mais cela dépendra de votre état de santé général, si vous avez eu un pré-med et jusqu'à quel point le théâtre est de votre paroisse. Si vous êtes à pied, vous aurez besoin de votre robe de chambre et pantoufles.
Le département d'exploitation («théâtres»)
Le département d'exploitation comprend une zone de réception ou d'attente, chambres anesthésiques, les salles d'opération et une salle de récupération. Il ressemble et se sent tout à fait différent des autres services de l'hôpital - plus froid et clinique. Les salles d'opération sont éclairées et peuvent ne pas avoir la lumière naturelle.
Les théâtres peuvent aussi être très cool. Comme il est important pour vous de garder au chaud, une couverture vous aidera si vous avez froid.
Le personnel
Théâtre personnel portez habituellement coloré 'pyjama »et chapeaux en papier. Pour cette raison, ils se ressemblent tous la même chose, mais vous aurez probablement reconnaître votre anesthésiste que vous auriez dû lui déjà rencontré.
Réception
Si vous avez parcouru au théâtre, vous devez maintenant monter sur un chariot de théâtre pour votre anesthésie. Ceci est plus étroit et plus haut que d'un lit d'hôpital et peut se sentir assez froid et dur. Un membre du personnel vous aidera à monter sur elle.
Théâtre personnel vérifiera votre bracelet d'identification, votre nom et votre date de naissance et vous poser des questions sur d'autres détails dans vos dossiers médicaux comme une dernière vérification que vous rencontrez le droit opération.
La salle d'anesthésie
Vous serez alors redirigé dans la salle d'anesthésie ou, parfois, dans la salle d'opération. Plusieurs personnes seront là, y compris votre anesthésiste et l'assistant d'anesthésie. Il peut également être un anesthésiste dans la formation, une infirmière et un médecin ou une infirmière étudiant.
Tous les chèques que vous venons de traverser seront répétées encore une fois. Si vous rencontrez une anesthésie générale, vous aurez probablement maintenant besoin d'enlever vos lunettes, appareils auditifs et les prothèses dentaires pour assurer leur sécurité.
Si vous préférez laisser votre dentier en place, demandez à votre médecin anesthésiste si ce serait bien.
Pour vous suivre lors de votre opération, votre anesthésiste vous joindre à des machines à surveiller:
• votre cœur: collant correctifs seront placés sur votre poitrine (électrocardiogramme ou ECG)
• votre pression artérielle: un tensiomètre sera placé sur votre bras
• le niveau d'oxygène dans le sang: un clip sera placé sur votre doigt (oxymètre de pouls).
Plus surveillance peut être requise pour les opérations majeures.
Configuration de votre canule
Votre anesthésiste devra peut-être vous donner des médicaments dans une veine. Une aiguille sera utilisée pour mettre un mince tube de plastique (un «canule») dans une veine dans le dos de votre main ou le bras. Cette baisse est enregistrée pour l'arrêter glisser. Parfois, il peut prendre plus d'une tentative pour insérer la canule. Vous pouvez être en mesure de choisir où votre canule est placée.
Si vous ne l'avez pas été en mesure de boire pendant plusieurs heures avant votre opération, ou si vous avez perdu des fluides d'être malade, vous avez peut-être se déshydrater. Sacs d'eau stérile avec du sel ou de sucre peuvent être donnés par un goutte à goutte dans votre canule pour maintenir le bon niveau de fluides dans votre corps. Le sang que vous devez également être donné par le goutte à goutte.
Anesthésiques locaux et régionaux
Ces anesthésiques sont habituellement donnés à vous tandis que vous êtes éveillé, soit dans la salle d'anesthésie ou de théâtre.
Il en est ainsi que vous pouvez:
• aider votre anesthésiste vous obtenez dans la position correcte
• dire à votre anesthésiste si l'aiguille provoque des douleurs
• dire à votre médecin anesthésiste lorsque l'anesthésie prend effet.
Le type et le lieu d'une injection d'anesthésique local ou régional dépendra de l'opération que vous rencontrez et soulagement de la douleur vous aurez besoin par la suite.
Les anesthésiques locaux
Les anesthésiques locaux sont injectés à proximité de la zone de votre opération. Ils peuvent également être utilisés pour engourdir la peau avant un objet pointu est inséré, comme une canule pour un goutte à goutte.
Anesthésiques régionaux
Rachianesthésie ou péridurale (anesthésiques régionales les plus courantes), sont utilisés pour les opérations sur la moitié inférieure de votre corps.
Les spinelles sont des injections simples qui ne prennent que quelques minutes pour travailler et durera environ deux heures. Ils ne peuvent pas être surmontés jusqu'à les faire travailler plus longtemps.
La péridurale peut prendre jusqu'à une demi-heure de travailler, mais peuvent être utilisés pour soulager la douleur pendant des heures et parfois des jours après votre opération. Ils peuvent bénéficier d'un abondement en mettant plus d'anesthésique local dans le tube de plastique fin.
Il existe d'autres blocs nerveux que votre anesthésiste peut être en mesure d'offrir pour des opérations spécifiques. Pour plus de détails, voir les autres dépliants de cette série.
Démarrage d'une anesthésie régionale
Certain anesthésique local peut être donné pour aider à l'inconfort de l'injection pour le bloc.
Il peut prendre plus d'une tentative pour obtenir l'aiguille au bon endroit afin que la zone soit correctement anesthésié. Si vous trouvez cela trop douloureux, vous pouvez toujours demander à votre médecin anesthésiste pour arrêter, et utiliser d'autres types d'anesthésie.
Votre anesthésiste vous demander de garder tout à fait encore s’il ou elle peut vous donner votre bloc d'anesthésie locale ou régionale. Lorsque l'aiguille est insérée, l'anesthésiste vous demandera si vous ressentez une sensation de picotement ou des chocs.
Vous remarquerez peut-être une sensation de picotement chaud que l'anesthésie commence à faire effet. Il est fréquent de se sentir comme si la partie de votre corps qui est anesthésié ne vous appartient pas.
Votre opération ne allez-y quand vous et votre anesthésiste êtes sûr que la zone est engourdie. Une fois le bloc local ou régional travaille, l'anesthésiste va continuer avec le plan que vous avez accepté.
Votre équipement de surveillance sera temporairement déconnecté et vous sera roues sur votre chariot dans la salle d'opération.
Dans la salle d'opération: anesthésiques locaux ou régionaux
Cela est souvent un endroit très occupé, avec un personnel très animé pour se préparer à votre chirurgie et les bruits autour de l'écho. La musique peut être jouée. Vous peut être déplacé en face de votre chariot sur la table d'opération. L'équipement de surveillance sera reconnecté, bips vont commencer indiquant votre pouls et un brassard gonflera sur votre bras pour prendre votre tension artérielle régulièrement.
Un écran de tissu est utilisé pour protéger le site d'exploitation, de sorte que vous ne verrez pas l'opération, sauf si vous voulez. Votre anesthésiste est toujours près de vous et vous pouvez parler de lui à tout moment. Vous pouvez écouter votre propre musique ou de demander de rien du tout.
Après une anesthésie locale ou régionale
• Après la chirurgie, vous pouvez avoir des problèmes à uriner. Un tube mince et souple (cathéter) peut avoir besoin d'être inséré temporairement dans la vessie pour drainer Il est plus probable après une anesthésie spinale ou épidurale, que vous ne serez pas capable de sentir lorsque votre vessie est pleine.
• Il faudra quelques heures pour se sentir à revenir à la zone de votre corps qui était engourdi. Cela va d’une heure à environ 18 heures selon le type d'injection anesthésique.
• Pendant ce temps, la reprise ou le quartier le personnel fera en sorte que la zone engourdie est protégé contre les blessures. Vous pouvez vous attendre à ressentir des picotements que les déclarations de sentiment, mais cela passe bientôt. À ce stade, il est important de laisser le personnel sache si vous ressentez de la douleur.
Anesthésiques généraux
Démarrage d'une anesthésie générale (induction)
Induction a généralement lieu dans la salle d'anesthésie, bien que vous puissiez aller directement à la salle d'opération. Si vous avez eu une prémédication pour vous aider à vous détendre, vous ne pouvez pas rappeler plus tard.
Il y a deux manières de démarrer une anesthésie générale.
Non plus:
• anesthésiques peuvent être donnés à travers la canule (ce qui est généralement utilisé pour les adultes); ou
• vous pouvez respirer des gaz anesthésiants et de l'oxygène à travers un masque, que vous pouvez détenir si vous préférez.
L’induction se passe très vite, et vous deviendrez inconscient dans une minute ou deux. Les gens décrivent généralement un swimmy, sentiment d'étourdissement.
Si ça fait mal quand les médicaments anesthésiques sont donnés par votre canule, il est important que vous informiez votre anesthésiste.
Une fois que vous êtes inconscient, votre anesthésiste va continuer à donner des médicaments dans votre veine ou gaz anesthésiques à respirer (ou les deux) pour vous garder anesthésié.
Dans la salle d'opération: anesthésiques généraux
Lorsque votre anesthésiste est convaincu que votre état est stable, les moniteurs seront temporairement déconnectés et vous seront prises dans le théâtre. Il ou elle va rester avec vous et être constamment conscient de votre état, la vérification des moniteurs, en ajustant l'anesthésie et de vous donner des liquides ou des médicaments que vous avez besoin.
Ce sont certains des médicaments que vous peut être donné lors de votre anesthésie:
• anesthésiques pour vous garder anesthésié
• soulager la douleur des médicaments pour vous garder sans douleur pendant et après votre opération
• relaxants musculaires pour se détendre ou paralyser temporairement les muscles de votre corps
• antibiotiques pour se prémunir contre l'infection
• médicaments anti-maladie de cesser de vous sentir malade
• d'autres médicaments en fonction de votre état de santé comme il change.
Votre anesthésiste choisir une façon de faire en sorte que vous pouvez respirer facilement. Il ou elle peut le faire en inclinant simplement la tête en arrière et en soulevant votre menton. Vous pouvez avoir un tube placé dans les voies respiratoires. Garder vos voies respiratoires ouvertes est essentiel pour votre sécurité.
Pour certaines opérations, des relaxants musculaires, qui vous arrêtent de respirer, sont nécessaires. Votre anesthésiste utiliser une machine (un ventilateur) pour «respirer» pour vous.
À la fin de l'opération, l'anesthésiste va arrêter de donner des médicaments anesthésiques. Si myorelaxants ont été utilisées, un médicament qui annule leur effet sera donné. Lorsque votre anesthésiste est sûr que vous vous relevez normalement, vous serez redirigé vers la salle de réveil.
Après une anesthésie générale
La plupart des gens reprennent conscience dans la salle de réveil. Le personnel de récupération sera avec vous en tout temps et continuera de surveiller votre pression artérielle, les niveaux d'oxygène et la fréquence du pouls.
• Vous pouvez recevoir des médicaments pour soulager la douleur avant de reprendre conscience, mais si vous êtes dans la douleur, informer le personnel afin qu'ils puissent vous donner plus.
• Oxygène sera donnée à travers un masque clair plastique léger, qui couvre la bouche et le nez. D'oxygène respirable maintient ses niveaux dans le sang tandis que l'anesthésie se dissipe. Le personnel va supprimer votre masque dès que ces niveaux sont maintenus sans oxygène.
• Si vous vous sentez malade, vous pouvez recevoir des médicaments qui aideront à cela.
• Selon l'opération que vous avez eu, vous pouvez avoir un cathéter urinaire. Ceci est un tube mince et souple mis temporairement dans la vessie pour drainer.
• Lorsque vous êtes en état d'alerte, les prothèses dentaires, les prothèses auditives et des lunettes peuvent être retournés.
• Vous pouvez trembler après votre opération. Si vous avez froid, vous serez réchauffé avec une couverture chauffante.
Unité de dépendance élevée (HDU) ou l'unité de soins intensifs (USI)
Après quelques opérations majeures, vous pouvez être amené à la HDU ou aux soins intensifs. Si cela est prévu, il sera discuté avec vous au préalable. Si vous allez à l'un de ces domaines, vous pouvez demander à votre chirurgien, un anesthésiste ou infirmière de salle à quoi nous attendre. Une brochure d'information peut également être disponible de vos infirmières de la paroisse.
Après votre opération
Retour à la salle
Le personnel de récupération doit être totalement convaincu que vous avez récupéré toute sécurité de votre anesthésie, et toutes vos observations (tels que la pression artérielle et du pouls) sont stables avant que vous êtes redirigé vers la salle.
L'opération aura une incidence sur combien de temps il faudra avant que vous pouvez boire ou manger. Après la chirurgie mineure, cela peut être dès que vous vous sentez prêt. Même après la chirurgie assez principale que vous pouvez vous sentir comme assis et avoir quelque chose à manger ou à boire moins d'une heure de la reprise de conscience.
Que vais-je sentir comme après?
Comment vous sentez dépendra du type d'anesthésie et l'opération que vous avez eu, combien la médecine anti-douleur dont vous avez besoin et votre état de santé général.
La plupart des gens se sentent bien après leur opération.
Cependant, vous pouvez souffrir d'effets secondaires d'une certaine sorte. Vous pouvez vous sentir malade, étourdi ou frileux, ou avoir des douleurs générales. Certaines personnes ont une vision floue, de la somnolence, des maux de gorge, maux de tête et des difficultés respiratoires.
Vous pouvez avoir moins de ces effets secondaires après un bloc anesthésique local ou régional. Jusqu'à ce que le bloc se dissipe, vous aurez généralement sentir bien. Cependant, quand il a disparu, vous pouvez avoir besoin de médicaments pour soulager la douleur et vous pouvez alors souffrir de leurs effets secondaires.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur les effets secondaires et les complications de l'indice à la fin de cette notice.
Il est important de demander de l'aide:
• lorsque vous obtenez d'abord sortir du lit (bien que vous puissiez vous sentir bien couché dans le lit, vous pouvez vous sentir faible ou malade quand vous vous levez)
• si vous avez eu un spinale ou épidurale, que vos jambes peuvent encore être faible ou engourdie pendant quelques heures. Ils ne peuvent pas retrouver leur pleine puissance pendant environ 12 heures. Cela vous aidera à éviter de tomber.
Soulagement de la douleur
Bon soulagement de la douleur est important. Il empêche la souffrance et il vous aide à récupérer plus rapidement. Votre anesthésiste sera probablement discuter des différentes méthodes soulagement de la douleur avec vous avant votre chirurgie afin que vous puissiez prendre une décision éclairée sur lequel vous préférez.
• Certaines personnes ont besoin de plus soulagement de la douleur que d'autres. Sentant augmentations anxieux les gens se sentent la douleur.
• Soulagement de la douleur peut être augmentée, étant donné le plus souvent, donnée ou dans différentes combinaisons.
• Parfois, la douleur est un signe d'avertissement que tout ne va pas bien, de sorte que le personnel infirmier doit être dit à ce sujet.
Bon soulagement de la douleur aide à prévenir les complications
• Si vous pouvez respirer profondément et tousser facilement après votre opération, vous êtes moins susceptibles de développer une infection de la poitrine.
• Si vous pouvez vous déplacer librement, vous êtes moins susceptibles d'obtenir la formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde ou TVP).
Il est beaucoup plus facile de soulager la douleur si elle est traitée avant qu'il ne soit mauvais. Donc, vous devriez demander de l'aide dès que vous ressentez de la douleur et de continuer le traitement régulièrement.
Les moyens de soulagement de la douleur
Les pilules, comprimés ou des liquides à avaler Ils sont utilisés pour tous les types de douleur. Ils prennent au moins 20 minutes pour travailler et doivent être pris régulièrement. Vous devez être capable de manger, boire et ne pas se sentir malade pendant ces médicaments à travailler.
Injections Si nécessaire, ceux-ci peuvent être donnés par votre canule dans une veine ou dans votre jambe ou la fesse musculaire. Si elles sont données dans votre muscle, ils peuvent prendre 20 minutes ou plus à travailler.
Suppositoires Ces pastilles cireuses sont placées dans votre passage arrière (rectum). Le culot dissout et le médicament passe facilement dans le corps. Ils sont utiles si vous ne pouvez pas avaler ou si vous êtes susceptible de vomir. Ils sont souvent utilisés avec d'autres méthodes.
Analgésie contrôlée par le patient (PCA) Ceci est une méthode utilisant une machine qui vous permet de contrôler votre soulagement de la douleur vous-même. Il dispose d'une pompe qui contient un médicament opiacé. La pompe est reliée à un appareil qui comporte un bouton. Lorsque vous appuyez sur le bouton, vous recevez une petite dose du médicament sans douleur dans votre canule. Si vous souhaitez plus d'informations, demandez à vos infirmières de salle pour un dépliant sur les PCA.
Les anesthésiques locaux et des blocs régionaux Ces types d'anesthésie peuvent être très utiles pour soulager la douleur après la chirurgie. Plus de détails sont dans la brochure« La péridurale pour soulager la douleur après la chirurgie».
Médicaments que vous pouvez recevoir
Opiacés Ce sont les médicaments souvent utilisés pour les douleurs sévères. Ils comprennent la morphine, diamorphine, la codéine et la péthidine. Ils peuvent être administrés par des comprimés, des injections ou de l'analgésie contrôlée par le patient. Ils peuvent également être ajoutés à un ou épidurale spinale pour donner plus de temps et un meilleur soulagement de la douleur.
Certaines personnes ont des effets secondaires - le plus commun incluent nausées, vomissements, démangeaisons, constipation, et la somnolence. Des doses plus élevées peuvent produire des problèmes respiratoires et une pression artérielle basse (hypotension). Le personnel soignant vous surveillera de près pour ces derniers. Ces effets secondaires peuvent être traités avec d'autres médicaments. Votre réaction aux opiacés vous affectera considérablement. Une personne sur trois trouve opiacés désagréable. Si elles vous rendre très malade, le contrôle de votre douleur peut être plus difficile.
La constipation peut être un problème. Vos infirmières et les médecins vont vérifier sur ce sujet et le traitement peuvent aider.
Certains autres analgésiques médicaments tels que l'ibuprofène ou le diclofénac peuvent être donnés au cours d'une anesthésie, comme un suppositoire ou tard sous forme de comprimés. Ils doivent être utilisés avec précaution par les personnes souffrant d'asthme, une maladie rénale, brûlures d'estomac ou les ulcères d'estomac. Vous pouvez également être donné du paracétamol.
Équipes soulagement de la douleur
La plupart des hôpitaux ont une équipe d'infirmières et anesthésistes qui se spécialisent dans le soulagement de la douleur après la chirurgie. Un de l'équipe peut vous rendre visite avant une chirurgie majeure pour discuter de façons de contrôler votre douleur. Vous pouvez demander à voir un membre de l'équipe à tout moment. Vos questions seront les bienvenues. Ils peuvent avoir des dépliants disponibles sur le soulagement de la douleur.
Comment a-t-il allé?
Pour la plupart des gens, la partie qui l'anesthésiste joue dans leur prise en charge est plus dans une heure ou deux de chirurgie d'un jour, ou un jour ou deux pour plus d'une intervention chirurgicale majeure. L'intérêt de l'anesthésiste dans votre bien-être continue avec des visites après la chirurgie (visites postopératoires) et les rapports de l'équipe de secours de la douleur, quand ils sont nécessaires.
S’il y a eu des problèmes pendant l'anesthésie que vous ou votre traitement ont affectée, vous devriez être dit à leur sujet. Ceci est non seulement parce que vous avez le droit de savoir, mais aussi de sorte que vous pouvez mettre en garde les anesthésistes qui peuvent prendre soin de vous dans le futur.
Parfois, il est utile de voir vos notes anesthésiques et vous pouvez demander à voir ceux-ci. Votre anesthésiste sera en mesure de les expliquer à vous si vous voulez.
Que vais-je sentir comme plus tard?
Vous pouvez vous sentir fatigué ou même épuisés après l'opération - parfois pendant des jours. Ceci est peu susceptible d'être provoquée par l'anesthésie. La fatigue peut être causée par beaucoup de choses, y compris:
• soucier avant l'opération
• ne pas dormir correctement avant ou après l'opération
• douleur ou d'inconfort avant ou après l'opération
• perte de sang (anémie postopératoire causant)
• la condition que nécessaire la chirurgie
• ne pas manger ou boire normalement avant et après votre opération
• l'énergie utilisée par le processus de guérison
• votre santé générale.
Avantages et risques de l'anesthésie
Sécurité en anesthésie
L’anesthésie a fait une grande partie de la chirurgie d'aujourd'hui possible, et a apporté de grands bénéfices. Aujourd'hui, les articulations peuvent être remplacées, les organes peuvent être transplantés, et tissu malade peut être enlevé avec un haut degré de confort et de sécurité.
L'avantage de l'anesthésie est qu'il va supprimer la douleur et la sensation. Cet avantage doit être pesé contre les risques de la procédure d'anesthésie et les médicaments utilisés. Le solde ne varie de personne à personne.
Il est difficile de séparer ces risques de ceux de votre opération ou la procédure et votre état de santé général
Le risque pour vous comme un individu dépendra de:
• si vous avez toute autre maladie
• facteurs personnels, comme si vous fumez ou êtes en surpoids
• la chirurgie qui est compliqué, long ou faire en cas d'urgence.
Tout le monde varie selon les risques qu'ils sont prêts à prendre. Les anesthésistes et les patients peuvent aussi avoir des opinions différentes sur l'importance du risque.
Pour comprendre un risque, vous devez savoir:
• comment vraisemblablement il est arrive
• comment grave il pourrait être
• comment elle peut être traitée.
L'anesthésiste peut utiliser de nombreux médicaments ou combinaisons de médicaments. Le plus compliqué l'anesthésie et la chirurgie sont, plus il y a de chances de complications et les effets secondaires listés dans l'index à la fin de cette notice.
Il est de la responsabilité de l'anesthésiste de vous conseiller sur ce que les techniques d'anesthésie vous donneront plus d'avantages et de réduire autant que possible ces risques. Prendre ces décisions est difficile mais votre anesthésiste veut vous aider, de sorte que vous pouvez faire les choix qui sont faits pour vous.
Sécurité des médicaments anesthésiques
Un grand nombre des médicaments utilisés par les anesthésistes ont été utilisées avec succès pendant une longue période. Au Royaume-Uni, tous les médicaments doivent être testés et agréés par le Comité sur la sécurité des médicaments avant qu'ils puissent être généralement prescrits. Cela implique d'examiner les risques, la sécurité, l'efficacité et les effets secondaires de chaque médicament avant d'être donné une licence.
Anesthésiques dépliants d'information des patients
Comme le paracétamol ou d'autres médicaments que vous achetez à la pharmacie, les fabricants fournissent une notice d'information patiente pour les médicaments anesthésiques. Cette brochure décrit ce que le médicament est destiné, comment il fonctionne et quels sont ses effets secondaires sont. Si vous voulez en savoir plus sur un médicament, demandez à voir la notice.
Les effets secondaires et les complications de l'anesthésie
Les risques anesthésiques sont pensés en termes d'effets secondaires et de complications.
Les effets secondaires sont les effets secondaires de médicaments ou de traitement. Ils peuvent souvent être anticipés, mais sont parfois inévitables. Presque tous les traitements (y compris les médicaments) ont des effets secondaires d'une certaine sorte.
Les effets secondaires désagréables ne durent généralement pas longtemps. Certains sont mieux laisser à porter au loin et d'autres peuvent être traitées. Les exemples pourraient être un mal de gorge ou de la maladie après une anesthésie générale.
Les complications sont des événements inattendus et indésirables dus à un traitement. Les exemples pourraient être une allergie inattendue à un médicament ou dommages à vos dents causées par la difficulté à placer un tube respiratoire.
Le risque de quelque chose qui se passe à une personne sur 10 signifie que, il ne sera pas arriver à neuf personnes sur 10.
Indice d'effets secondaires et des complications
Les gens varient dans leur façon d'interpréter les mots et les chiffres. Cette échelle est fournie pour aider:
Très commun
|
Commun
|
Peu commun
|
Peu
fréquent
|
Très rare
|
1 à 10
|
1 à 100
|
1 en 1000
|
1 à 10 000
|
1 à 100
000
|
• Des moyens communs d'environ un sur 100.
• Des moyens peu fréquents environ un mille. En
• Rares moyens d'environ un sur 10.000.
• Des moyens très rares environ un sur 100.000.
En utilisant cet indice
Cet indice est divisé en trois sections qui se rapportent à l'échelle. Il y a aussi une clé pour montrer quel effet secondaire ou complication est pertinente pour le type d'anesthésique.
AR = Cela peut se produire avec un anesthésique régional.
AG = Cela peut se produire avec une anesthésie générale.