Le cœur a besoin d'un petit courant électrique de passer à travers le cœur dans un modèle très défini. Ceci est appelé le système de conduction cardiaque. Cette brochure explique le système de conduction du cœur. Il décrit brièvement certains problèmes courants du rythme cardiaque et du rythme cardiaque (arythmie). Il existe d'autres brochures plus détaillées sur certaines des conditions mentionnées.
Remarque: cette notice est conçu comme une vue d'ensemble qui vise à expliquer comment toute arythmie diagnostiqué inscrit dans l'image globale. Il ne devrait pas être utilisé pour diagnostiquer soi-même. Par exemple, beaucoup de gens qui ont des sensations d'un "battement" cardiaque (palpitations), en fait, ne sont pas une arythmie. Vous devriez toujours consulter un médecin si vous avez des préoccupations que vous pourriez avoir une arythmie.
Un rythme cardiaque normal et le système conducteur
Le cœur a quatre chambres - deux oreillettes et deux ventricules. Les murs de ces chambres sont principalement faits de muscle cardiaque spéciale. Les chambres ont à serrer (contrat) dans le bon ordre pour le cœur à pomper le sang correctement avec chaque battement de cœur.
La séquence de chaque battement du cœur est le suivant:
• Le nœud sino-auriculaire (nœud SA) dans l'oreillette droite est un minuscule construit 'timer'. Il tire hors une impulsion électrique à intervalles réguliers (environ 60-80 par minute lorsque vous vous reposez et plus rapide quand vous vous exercez). Ce contrôle de votre rythme cardiaque. Chaque impulsion se propage à travers les deux oreillettes. Cela provoque leur contraction et pomper le sang à travers clapets anti-retour dans les ventricules.
• L'impulsion électrique arrive au nœud auriculo-ventriculaire (nœud AV) dans l'atrium inférieur droit. Cela agit comme une «boîte de jonction» et l'impulsion est légèrement retardée. La plupart des tissus entre les oreillettes et les ventricules ne conduit pas l'impulsion. Cependant, une mince bande de fibres conductrices appelé le faisceau auriculo-ventriculaire (AV bundle) agit comme «fils» et porte l'impulsion à partir du nœud AV vers les ventricules.
• Le faisceau d’AV se divise en deux - un droit et une branche gauche. Ceux-ci sont ensuite répartis en plusieurs fibres minuscules (le système de Purkinje) qui conduit l'influx électrique à travers les ventricules. Cela rend les ventricules se contractent et le sang de la pompe grâce à clapets anti-retour dans les grandes artères:
• L'artère allant du ventricule droit (de l'artère pulmonaire) prend le sang vers les poumons.
• L'artère allant du ventricule gauche (aorte) tire le sang vers le reste du corps.
• Le cœur repose alors pendant une courte période (diastole). Sang de revenir au cœur de la grande veines remplit les oreillettes pendant la diastole:
• Les veines à venir dans les oreillettes gauches apporter du sang dans les poumons (plein d'oxygène).
• Les veines entrant dans l'oreillette droite apportent du sang du corps (besoin d'oxygène).
Certaines variantes de la normale
Tachycardie sinusale
Cela signifie un battement de cœur normal qui est plus rapide que la normale (plus de 100 battements par minute). Ceci est d'habitude quand vous vous exercez. Il peut également se produire si vous:
• Manquent de fer dans le sang (anémie).
• Avoir une température élevée (fièvre).
• Vous avez déjà une glande thyroïde hyperactive.
• Sont effrayés (lorsque vous relâchez l'adrénaline dans la circulation sanguine, ce qui peut accélérer le cœur).
Bradycardie sinusale
Cela signifie un rythme cardiaque normal qui est plus lent que d'habitude (moins de 60 battements par minute). Beaucoup de gens qui sont très en forme ont une fréquence cardiaque entre 50 et 60 battements par minute - parfois plus lent. Il peut également se produire si vous avez une insuffisance thyroïdienne.
Extrasystoles
Ce sont des battements de cœur supplémentaires qui se produisent hors de synchronisation pour le taux normal et régulier. Ils sont très fréquents et sont généralement inoffensives. La plupart des gens avec des cœurs normaux ont au moins un ectopique battu un jour. Vous ne remarquez pas normalement eux. Parfois, vous pouvez les noter comme un léger bruit sourd dans la poitrine si vous mentez encore au lit. La caféine dans le thé ou le café et l'alcool peut vous amener à avoir des battements ectopiques plus que d'habitude. Certaines personnes atteintes de certains types de maladies cardiaques ont extrasystoles fréquentes.
Quels sont les arythmies?
Une arythmie est un taux et / ou rythme anormal des battements du cœur. Il existe différents types, mais tous sont dus à un problème avec le système de conduction électrique du cœur. Certaines arythmies sont plus graves que d'autres. Certains vont et viennent (sont intermittentes); d'autres sont permanents ne sont pas traités. Les principaux types d'arythmie comprennent ce qui suit:
Tachycardie supra ventriculaire (TSV)
Dans ce arythmie, le battement de cœur est pas contrôlé par le nœud de SA (le minuteur normal du cœur). Une autre partie du cœur l'emporte sur cette minuterie avec des impulsions rapides régulières. La source ou le déclencheur de l'impulsion dans une SVT est quelque part au dessus (supra) les ventricules. Mais, l'impulsion se propage ensuite vers les ventricules. Le cœur bat alors (contrats) plus rapide que la normale, généralement entre 140 et 240 battements par minute. Le rythme cardiaque est régulier. Un épisode de SVT peut durer quelques minutes, mais peut durer plusieurs heures (parfois même plus).
Le temps entre les épisodes de SVT peut varier considérablement. Dans certains cas, de courtes rafales de SVT se produisent plusieurs fois par jour. À l'autre extrême, un épisode de SVT peut se produire seulement une ou deux fois par an. Dans la plupart des cas, il est quelque part entre les deux, et un épisode (paroxysme) de SVT se produit maintenant et encore. (Voir la notice séparée appelée tachycardie supra ventriculaire pour plus de détails.)
La fibrillation auriculaire (FA)
Dans le feu de l'off 'AF nombreuses impulsions électriques aléatoires de différentes parties des oreillettes. Les oreillettes puis fibrillation. Cela signifie qu'ils seulement partiellement contrat - mais très rapidement (jusqu'à 400 battements par minute). Seuls certains de ces impulsions passent à travers les ventricules de manière hasardeuse. Donc, les ventricules se contractent entre 160 et 180 battements par minute, mais de façon irrégulière avec une force variable. Si vous vous sentez votre pouls, vous pouvez compter jusqu'à 180 battements par minute; la force de chaque temps peut varier, et il se sent erratique.
Une fois AF développe, il est généralement permanent. Mais, dans certains cas, les épisodes de FA vont et viennent (FA paroxystique). AF est fréquente chez les personnes âgées, mais elle affecte aussi certaines personnes plus jeunes. (Voir la notice séparée appelée fibrillation auriculaire pour plus de détails.)
La tachycardie ventriculaire
Ceci est une arythmie rare. Dans cette condition, les ventricules battent plus vite que la normale (entre 120 et 200 battements par minute). Le taux dans les oreillettes est normal. Donc, il y a un déclencheur d'impulsions électriques, quelque part dans les ventricules, qui remplace les impulsions normales descendant des oreillettes.
La fibrillation ventriculaire (FV)
Dans le feu de l'off 'VF nombreuses impulsions électriques aléatoires de différentes parties des ventricules. Ceci est appelé fibrillation. Cela signifie que le muscle cardiaque se contracte et que faiblement cela ne suffit pas pour pousser le sang du cœur. Ceci est la vie en danger et une cause fréquente de l'arrêt cardiaque (arrêt cardiaque). Il est fatale à moins corrigée en quelques minutes. Il est une complication de divers troubles cardiaques, le plus souvent après une grande crise cardiaque (infarctus du myocarde).