Signes et symptômes de la dystonie laryngée
La gravité de la LD peut varier d'une période à l'autre sans symptômes avec une voix normale à une période d'invalidité grave, au cours de laquelle une personne touchée éprouvera des difficultés importantes à parler clairement ou à peine capable de parler. La fluctuation des symptômes peut se produire le même jour ou d'un jour à l'autre ou plus. LD a tendance à affecter la parole conversationnelle normale. Plusieurs études ont montré que chanter, rire et crier ne sont souvent pas affectés.
Les deux types les plus courants de LD sont l'adducteur SD et l'abducteur SD. Adductor SD, le type le plus commun, affecte environ 80% à 90% des individus. Ce type affecte les muscles qui réunissent les cordes vocales. Adductor SD se caractérise par une voix étroite, tendue ou dure. Les personnes affectées peuvent éprouver des difficultés à exprimer des voyelles spécifiques, telles que les mots « mangent », « retour », «je », « olives » ou « nid ».
Abductor SD affecte les muscles qui séparent les cordes vocales. Abductor SD se caractérise par une voix haletante et chuchotée et une perte de voix pendant de courtes périodes (aphonie). Les personnes affectées par le type d'abducteur peuvent avoir des difficultés à contrôler la parole après certains sons (par exemple, «h», «s», «p», «t» ou «k».
Certaines personnes touchées peuvent présenter les deux types, appelés SD mixte. Certaines personnes ressentent également un tremblement vocal, dans lequel le larynx et les cordes vocales tremblent, ce qui peut affecter la parole et rendre la voix difficile à comprendre car elle sonne tremblante ou tremblante.
Le début de la LD est généralement progressif et les premiers symptômes peuvent être légers. Les symptômes peuvent évoluer pendant les 2 à 5 premières années, puis se stabiliser en général. Environ 15% des patients évoluent vers d'autres formes de dystonie impliquant le visage ou le cou. Le trouble reste généralement chronique sans changements marqués sur une période de plusieurs années, bien que les symptômes puissent s'aggraver avec le stress. Le nombre et la sévérité des symptômes varient considérablement parmi les individus affectés.