Troubles connexes de la choroïdite serpigineuse
Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à ceux de la choroïdite serpigineuse. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel:
L'épithéliopathie pigmentaire multipoïde postérieure aiguë (APMPPE) est un trouble oculaire acquis rare caractérisé par l'apparition soudaine d'une perte de vision et d'une inflammation de la rétine externe et de la couche pigmentée de la rétine (épithélium pigmentaire rétinien). De multiples lésions de type plaque jaune-blanc apparaissent dans le pôle postérieur de la rétine de chaque œil. La perte de vision rapide mais temporaire disparaît souvent sans traitement. Des altérations de pigments subsistent généralement après la résolution des lésions. La perte de vision peut être permanente si les lésions touchent une zone spécifique de la rétine (sous-fovéale), mais plus de 90% des individus affectés retrouvent une clarté visuelle quelques mois après le début des symptômes.
L'uvéite postérieure est un trouble de la vue caractérisé par une inflammation de la couche vasculaire de l'œil (l'uvée, qui comprend l'iris, le corps ciliaire et la choroïde). Les autres couches de l'œil (sclérotique, cornée et rétine) peuvent également être touchées. L'uvéite postérieure affecte l'hémisphère arrière de l'œil, tandis que l'uvéite antérieure et intermédiaire affecte des zones de l'hémisphère antérieur. Les cicatrices laissées par l'uvéite postérieure sur les membranes oculaires peuvent provoquer une altération de la vision. Les principaux symptômes incluent une vision floue, une distorsion de la taille ou de la forme des objets (métamorphopsie) et des points noirs flottants dans le champ visuel. Si la région fovéale est touchée, une perte de vision centrale peut survenir. Le début peut être soudain ou progressif, selon la cause du trouble. Dans de nombreux cas, ce trouble est une complication de la toxoplasmose ou d'autres infections. Dans d'autres cas, la cause ne peut être déterminée.
L'uvéite tuberculeuse est un type très rare d'inflammation de la couche vasculaire de l'œil (uvéite) et peut être très difficile à différencier d'autres types d'uvéite. La couche vasculaire (uvea) comprend l'iris, le corps ciliaire et la choroïde. L'uvéite tuberculeuse est caractérisée par une longue évolution chronique et une atteinte de la choroïde et de la rétine de l'œil. Les symptômes peuvent apparaître soudainement et inclure une vision floue, une déformation de la taille ou de la forme des objets, des points noirs flottants dans le champ visuel et / ou une altération de la vision centrale. Le diagnostic peut être établi par des preuves indirectes, pouvant inclure un manque de réponse au traitement par stéroïdes, des résultats de tests positifs pour la tuberculose et / ou l'élimination des autres causes d'uvéite. Dans certains cas, un traitement provisoire de la tuberculose (c’est-à-dire l’isoniazide, un médicament antimycobactérien) peut être administré pour déterminer si l’uvéite répond ou non. Si le traitement est efficace, le diagnostic probable est l’uvéite tuberculeuse.
La dégénérescence maculaire est le terme descriptif désignant de nombreuses formes de détérioration de la zone centrale de la vision (macula) par rapport à un état antérieur de normalité. Il existe des causes génétiques, liées à l'âge et environnementales (y compris toxiques). Les sous-types de ce trouble comprennent la maladie de Stargardt et le fundus flavimaculatus (survenant chez les enfants), ainsi que la dégénérescence maculaire disciforme (appelée dégénérescence maculaire sénile). La dégénérescence maculaire causée par des éléments environnementaux peut survenir à tout âge. Les principaux symptômes peuvent inclure une vision centrale altérée ou absente avec une vision périphérique normale, une perturbation de la vision dans laquelle les formes sont déformées (métamorphopsie) et / ou une altération de la vision centrale (scotome central).