Traitement du chordome
Le traitement nécessite généralement l’effort coordonné d’une équipe de spécialistes. Médecins spécialistes du diagnostic et du traitement du cancer (oncologues), médecins spécialistes des radiations ionisantes pour le traitement du cancer (radio-oncologues), neurochirurgiens, médecins spécialistes du diagnostic et du traitement du système musculo-squelettique (chirurgiens orthopédiques) et autres les professionnels de la santé doivent planifier systématiquement et de manière exhaustive le traitement d'une personne touchée.
Les procédures thérapeutiques et les interventions spécifiques peuvent varier en fonction de nombreux facteurs tels que le stade de la maladie, la taille et l'emplacement de la tumeur, le sous-type de tumeur spécifique, la présence ou l'absence de certains symptômes ainsi que l'âge et la santé physique générale du patient. Les médecins et les autres membres de l'équipe soignante doivent prendre les décisions concernant l'utilisation de schémas thérapeutiques particuliers et / ou d'autres traitements. Des discussions approfondies sur les avantages et les risques potentiels de thérapies spécifiques, y compris les éventuels effets secondaires, sont utiles pour permettre au patient de prendre une décision éclairée concernant sa thérapie préférée.
Le traitement du chordome implique généralement une intervention chirurgicale visant à retirer le plus possible la tumeur tout en préservant la fonction neurologique et la qualité de vie. Étant donné que ces tumeurs sont situées près du cerveau ou dans la moelle épinière, l'ablation chirurgicale peut s'avérer difficile et le chirurgien peut ne pas être en mesure d'extraire la totalité de la tumeur malgré plusieurs opérations. Le retrait complet de la tumeur par chirurgie en une seule pièce (résection totale en bloc) n'est possible que pour environ 50% des chordomes sacrés. Le pourcentage est encore plus bas dans les chordomes de la base de la colonne vertébrale et du crâne. Les cordages de Clival peuvent rarement être retirés par résection en bloc et nécessitent souvent d'autres techniques neurochirurgicales avancées.
La radiothérapie est souvent associée à une intervention chirurgicale pour traiter un chordome et réduire le risque de récidive. Malheureusement, les chordomes sont généralement résistants à la radiothérapie et de fortes doses de radiations sont souvent nécessaires.
Un chordome peut réapparaître malgré un traitement réussi par chirurgie et radiothérapie. Les récidives sont courantes et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et / ou une radiothérapie supplémentaire.
Il est fortement recommandé de consulter un centre de cancérologie spécialisé avec des médecins expérimentés dans le diagnostic, le traitement et la gestion des patients atteints de chordome.