Signes et symptômes de la choroïdite serpigineuse
La choroïdite serpigineuse est une maladie rare caractérisée par des lésions récurrentes affectant deux couches de l'œil (l'épithélium pigmentaire de la rétine et la choriocapillaire). La rétine est la couche interne du globe oculaire sensible à la lumière, composée de huit couches. Sept de ces couches contiennent des nerfs et une couche contient une pigmentation (épithélium pigmentaire rétinien). La choroïde est une membrane vasculaire située entre la rétine à l'intérieur de l'œil et la section « blanche » à l'extérieur de l'œil (sclérotique). La choriocapillaire est la couche de la choroïde située à côté de la rétine.
Les lésions commencent généralement à l'arrière de l'œil, près de la connexion au nerf optique (disque optique), et peuvent ensuite s'étendre dans n'importe quelle direction le long des couches oculaires. Les lésions peuvent également commencer à d'autres endroits et se propager vers le disque optique. Le trouble comporte deux phases: une phase aiguë au cours de laquelle les lésions se développent et / ou se propagent et une phase chronique au cours de laquelle la maladie ne progresse pas mais les lésions inactives entraînent des cicatrices, une perte de tissu (atrophie) et / ou une accumulation de pigments. Les récidives commencent généralement dans le tissu cicatriciel laissé par les lésions anciennes.
Les symptômes de la choroïdite serpigineuse n'apparaissent que si une zone spécifique de la rétine (macula) est endommagée. Une diminution soudaine et indolore de la vision centrale d'un œil peut être le premier signe visible de la maladie. Une vision centrale floue et / ou la sensation que quelque chose obstrue la vision centrale (scotome positif) sont des symptômes caractéristiques. Les deux yeux sont souvent atteints, bien que le deuxième œil ne puisse pas développer de lésions plusieurs semaines, voire plusieurs années après le premier œil. La vision en dehors de la vision centrale (périphérique) reste normale dans la plupart des cas. Les récidives sont communes pour cette condition.
Une membrane composée de fibres et de vaisseaux sanguins minuscules (membrane néovasculaire sous-rétinienne) peut se développer à partir de la choriocapillaire et provoquer une distorsion de la vision et / ou un flou chez certaines personnes atteintes de choroïdite serpigineuse. Si une membrane néovasculaire affecte la région maculaire de la rétine, une perte de vision centrale peut survenir.