Les causes de la myonécrose à Clostridium
La myonécrose à Clostridium est causée par une infection par des espèces du genre de bactéries Clostridium. Les Clostridia sont présents dans la nature. Ils se trouvent dans le sol et les sédiments marins et peuvent se trouver dans le tractus gastro-intestinal humain et humain. Deux espèces spécifiques, Clostridium perfringens et Clostridium septicum représentent la plupart des personnes qui développent une myonécrose à Clostridium. Ces deux espèces produisent des toxines qui provoquent une dégradation prématurée de certaines cellules et des lésions des vaisseaux sanguins. Ils peuvent favoriser la formation de caillots sanguins et diminuer ou diminuer les contractions du muscle cardiaque. Ces toxines produisent également un gaz qui est piégé dans les tissus musculaires profonds, entraînant la mort et la décomposition des tissus (myonécrose ou gangrène gazeuse).
L'infection à Clostridium peut survenir chez des personnes ayant récemment subi un traumatisme ou une chirurgie. C'est ce qu'on appelle le traumatisme et / ou la forme liée à la blessure. Il est le plus souvent causé par Clostridium perfringens. Un individu est exposé aux bactéries à travers la plaie ouverte. Cependant, les bactéries ne se développeront et ne se répandront que si l'environnement autour de la plaie favorise sa croissance et sa propagation. Ces bactéries n'ont pas besoin d'oxygène pour survivre et, si la blessure ou la plaie limite ou empêche l'apport sanguin à la zone touchée, cela peut créer un environnement propice à la croissance et à la propagation de la bactérie. La bactérie se propagera aux tissus environnants, y compris les tissus musculaires profonds. La forme traumatique de la myonécrose à Clostridium est associée à diverses affections traumatiques, notamment des plaies par balle ou par un couteau profond, des fractures multiples et des injections intramusculaires. Il peut également être associé à une chirurgie des intestins et des voies biliaires ou à des avortements. Les femmes enceintes qui conservent une rétention de placenta ou une rupture prolongée des membranes du fœtus ou qui meurent du fœtus peuvent également courir un risque.
La forme spontanée de l'infection se produit lorsqu'il n'y a pas de voie d'infection évidente. On l'appelle aussi la forme non traumatique ou idiopathique. Elle est généralement causée par Clostridium septicum et se développe généralement chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli et atteintes d'un cancer du côlon ou du rectum. Il survient également chez les personnes atteintes de cancers du sang, tels que la leucémie, les maladies inflammatoires de l'intestin, les diverticulites, les troubles lymphoprolifératifs, la neutropénie cyclique ou le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA). Les personnes ayant subi une radiothérapie ou une chirurgie gastro-intestinale peuvent également être à risque. On pense que l'infection pénètre dans le sang par le biais d'une blessure ou d'une lésion du système gastro-intestinal, où elle est transmise à d'autres tissus du corps, y compris le tissu musculaire profond (ensemencement de muscle hématogène). Clostridium septicum n'a pas besoin d'un environnement pauvre en oxygène pour se développer et se répandre dans le corps et il est plus aérotolérant que Clostridium perfringens.