Les causes de la céphalée en grappe
Bien que la cause sous-jacente du CH ne soit pas connue, la cause directe de la douleur est due à la dilatation des vaisseaux sanguins, qui crée une pression sur le nerf trijumeau. Récemment, des tomographies par émission de positions (TEP) ont montré une activité dans l'hypothalamus, la partie du cerveau responsable des rythmes circadiens, ou de l'horloge biologique, lors d'attaques CH. Cela renforce une hypothèse antérieure selon laquelle l'hypothalamus pourrait être le générateur de céphalées en grappe.
Bien que les chercheurs ne sachent pas qu’il s’agisse d’une maladie génétique à l’origine, les chercheurs savent maintenant que des facteurs génétiques interviennent dans environ 10% des cas d’hépatite CH. Il a été suggéré que le trouble puisse être hérité en tant que trait dominant autosomal qui semble sauter des générations (pénétrance incomplète) ou en tant que trait récessif autosomique.
Les désordres génétiques dominants se produisent lorsqu'une seule copie d'un gène anormal est nécessaire pour provoquer une maladie particulière. Le gène anormal peut être hérité de l'un ou l'autre parent ou peut être le résultat d'une nouvelle mutation (changement de gène) chez l'individu affecté. Le risque de transmission du gène anormal d'un parent affecté à sa progéniture est de 50% pour chaque grossesse. Le risque est le même pour les hommes et les femmes.
Les troubles génétiques récessifs se produisent lorsqu'un individu hérite de deux copies d'un gène anormal pour le même trait, une de chaque parent. Si un individu reçoit un gène normal et un gène de la maladie, il sera porteur de la maladie mais ne présentera généralement pas de symptômes. Le risque pour les deux parents porteurs de transmettre le gène défectueux et d'avoir un enfant atteint est de 25% à chaque grossesse. Le risque d'avoir un enfant porteur comme les parents est de 50% à chaque grossesse. La chance pour un enfant de recevoir des gènes normaux des deux parents et d'être génétiquement normal pour ce trait particulier est de 25%. Le risque est le même pour les hommes et les femmes.
Tous les individus sont porteurs de 4 à 5 gènes anormaux. Les parents proches (consanguins) ont plus de chances que les parents non apparentés d'être porteurs du même gène anormal, ce qui augmente le risque d'avoir des enfants atteints d'un trouble génétique récessif.
Le CH a également été associé au tabagisme ainsi qu’à la consommation d’alcool.