La myonécrose à Clostridium
Synonymes de myonécrose clostridienne
Myonécrose Clostridium
Infection à Clostridium septicum
Infection à Clostridium perfringens
La myonécrose à Clostridium est une infection bactérienne grave mettant la vie en danger, causée par un petit nombre d'espèces de bactéries Clostridium. La myonécrose à Clostridium se décompose en deux formes principales - traumatique et spontanée - et les deux espèces les plus fréquemment associées à cette infection sont Clostridium perfringens, qui est la principale cause de la forme traumatique, et Clostridium septicum, qui est la principale cause de la maladie spontanée. La forme traumatique survient le plus souvent chez les personnes qui ont subi une blessure ou un traumatisme qui entrave ou limite l'apport sanguin à la région (compromis vasculaire).
La forme spontanée est souvent associée à des individus dont le système immunitaire est affaibli ou réprimé, généralement en raison d’une affection médicale sous-jacente, le plus souvent un cancer du côlon ou du rectum. Les autres affections sous-jacentes pouvant être associées à la forme spontanée comprennent les cancers du sang (hématologiques) tels que la leucémie, le diabète sucré, la neutropénie cyclique ou les individus dont le système immunitaire est supprimé pour d'autres raisons. Clostridium septicum ne fait pas partie du microbiote intestinal humain normal. On pense que les maladies associées provoquent une mauvaise adaptation et un déséquilibre (dysbiose) permettant à Clostridium septicum de peupler l'intestin.
Les bactéries peuvent exister dans le système gastro-intestinal, mais elles sont contrôlées par le système immunitaire. Chez certaines personnes immunodéprimées, l'infection peut devenir dangereuse. La myonécrose à Clostridium est le terme utilisé lorsque ces infections à Clostridium se propagent pour toucher les tissus musculaires profonds. Diverses complications peuvent se développer, notamment la douleur, la gangrène gazeuse (une condition dans laquelle la production de gaz et l'accumulation dans les tissus musculaires entraînent la mort des tissus [nécrose]) et la septicémie, une grave infection du sang. Ces infections finissent par provoquer un choc toxique et une défaillance de plusieurs organes. La myonécrose à Clostridium est une urgence médicale rapidement évolutive qui peut être fatale malgré le traitement. Un diagnostic rapide et un traitement agressif sont essentiels.