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samedi 3 août 2019

Troubles connexes de La maladie de Binswanger

Troubles connexes de La maladie de Binswanger

Les symptômes des troubles suivants peuvent être similaires à ceux de la maladie de Binswanger. Les comparaisons peuvent être utiles pour un diagnostic différentiel.

Maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer est un trouble cérébral progressif commun affectant la mémoire, l'intellect et le fonctionnement du langage. Les patients atteints de la maladie d'Alzheimer courent un risque accru de chute, mais la plupart ne présentent que peu ou pas de troubles locomoteurs jusqu'à très tard dans la maladie.

Démence à corps de Lewy (DLB)

Les patients atteints de DLB ont un parkinsonisme et une démence qui débutent plus ou moins simultanément. Les patients atteints de DLB ont des difficultés d'attention, de concentration et de multitâche (fonction exécutive). Ils sont également sujets à la dépression, aux hallucinations visuelles, aux troubles du sommeil et aux fluctuations quotidiennes de la fonction cognitive. La mémoire est souvent moins touchée que dans la maladie d'Alzheimer. La maladie de Parkinson dans la DLB est progressivement progressive et consiste en une lenteur (bradykinésie), une raideur musculaire (rigidité), une posture courbée et une démarche de remaniement lent qui est souvent peu sensible à la lévodopa. Les tremblements sont souvent bénins ou absents par rapport à la maladie de Parkinson classique. Le comportement du sommeil paradoxal (vocalisations et mouvements pendant les rêves) est courant et peut être violent.

Dégénérescence frontotemporale

La maladie et les autres formes de dégénérescence fronto-temporale commencent généralement avant l'âge de 65 ans. La présentation initiale est souvent un changement de personnalité (p. Ex. Altération du jugement, comportement impulsif et émotions émoussées), pouvant conduire à une consultation psychiatrique. La perte de compétences en communication est une autre présentation commune. Des troubles moteurs peuvent survenir tôt ou tard dans la maladie. Une démence progressivement progressive survient chez tous les patients. 

Hydrocéphalie à pression normale

Il peut être difficile de distinguer la maladie de Binswanger de ce que l’on appelle l’hydrocéphalie à pression normale (NPH). Les deux conditions produisent la triade clinique de trouble de la marche, démence et incontinence urinaire. Cependant, NPH progresse progressivement, pas sous forme de bégaiement ou de maladie vasculaire par étapes. Le système ventriculaire du cerveau grossit généralement dans la maladie de Binswanger et les démences neurodégénératives (hydrocéphalie ex vacuo). Il est donc souvent difficile de distinguer ces affections de l'insuline NPH.

Il existe de nombreux autres troubles neurologiques pouvant provoquer une démence et des troubles de la mémoire.