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vendredi 28 juin 2019

Traitement de la malformation artério-veineuse

Traitement de la malformation artério-veineuse

Il n’existe actuellement aucun traitement médical spécifique, mais c’est un domaine de recherche active. Il existe des traitements médicaux prometteurs pour les MAV en dehors du cerveau qui pourraient un jour être adaptés à une utilisation pour traiter les MAV du cerveau. Les médicaments peuvent être utilisés pour contrôler les maux de tête, la douleur ou les convulsions associés à la MAV. La chirurgie peut être recommandée ou non, au cas par cas, en fonction des risques et des bénéfices estimés. La chirurgie est souvent nécessaire car si un MAV n'est pas traité, il existe un risque d'hémorragie. Trois types de chirurgie sont utilisés pour la MAV, seuls ou en combinaison. La chirurgie conventionnelle (résection microchirurgicale) pour retirer le MAV est appropriée si la lésion est située dans une zone accessible qui ne comporte pas de zones fonctionnelles d’une importance critique et qui est de taille relativement petite. L'embolisation endovasculaire est une technique chirurgicale dans laquelle la MAV est bloquée afin que le sang ne puisse plus la traverser. Cette technique est parfois tout ce qui est nécessaire pour soigner la MAV, mais elle est souvent utilisée comme première étape avant d’autres types de chirurgie. La plupart des praticiens nord-américains n'utilisent pas l'embolisation comme traitement unique. La radiochirurgie est une procédure dans laquelle une forte dose de rayonnement est concentrée sur le MAV, ce qui déclenche un processus graduel qui ferme finalement les vaisseaux dans la lésion. Les patients ne sont pas protégés contre les saignements spontanés pendant plusieurs années de fermeture.