Virus de la maladie d'Ebola
La maladie d’Ebola virus (Ebola fièvre hémorragique), communément appelé simplement «Ebola» , est une maladie extrêmement rare qui a été découvert en 1976 au Soudan et près de la rivière Ebola en République démocratique du Congo. Depuis ce temps, il y a eu environ 20 autres foyers, y compris la plus récente éclosion en Afrique de l’Ouest en 2014. L'épidémie 2014 est à ce jour la plus importante éclosion de la maladie.
Maladie à virus Ebola est très rare, même en Afrique de l' Ouest où il est considéré comme un risque élevé.
Une grande partie de la peur de la maladie à virus Ebola est lié au taux de mortalité significatif associé à la maladie, la nécessité d’une mise en quarantaine, la transmission par les fluides corporels, et la possibilité de transmission, même après une personne est décédée.
Le diagnostic de maladie à virus Ebola est souvent basé uniquement sur les symptômes puisque de nombreux cas se produisent dans les zones qui n'ont pas accès à des laboratoires médicaux. Lorsque cela est possible, le diagnostic est confirmé par des tests sanguins.
Actuellement , il n'y a pas de remède ou de vaccin pour la maladie du virus Ebola, bien que la recherche dans ces domaines est en cours. Le traitement est axé sur les soins de soutien pour assurer la personne infectée a des fluides adéquats et que toutes les autres infections qui se produisent sont traitées rapidement.
La maladie à virus Ebola est mortelle dans entre 50 - 90% des cas, selon le type de virus Ebola et la rapidité des soins médicaux est reçu. La mort est généralement liée à un choc (basse pression artérielle) après perte de sang excessive.
La maladie à virus Ebola de la peur et l’hystérie entourant peut conduire à une stigmatisation durable pour ceux qui guérissent de l'infection. La récupération est souvent lente en raison de facteurs tels que la perte de poids, la faiblesse, la perte de sang, et un faible appétit. Les complications connues comprennent des maux de tête, douleurs musculaires et articulaires, l’inflammation et des problèmes d'audition ou de vision.
Prévention des centres de la maladie sur les personnes d’identification qui ont été en contact avec la maladie, une surveillance étroite des personnes potentiellement infectées, le strict respect des précautions de contact (par exemple, porter un équipement de protection et demise au rebut appropriée des déchets et des matières infectieuses), et d’éviter les sources animales de la maladie tels que les chauves -souris de fruits ou de la viande de gibier sauvage ( "viande de brousse").
Causes
Il existe cinq espèces du virus Ebola. Quatre peuvent causer des maladies à virus Ebola chez les humains et les primates non humains (singes et singes). Ces quatre sont appelés Zaïre (parfois appelé simplement ebolavirus), Soudan, Côte - d'Ivoire (aussi appelé Tai Forest), et Bundibugyo. Une cinquième espèce, Reston, on ne sait pas de provoquer une maladie du virus Ebola chez les humains ou les primates non humains. L’ebolavirus Zaïre est le plus mortel pour les humains.
Les personnes qui sont au plus haut risque d'infection vivent en Afrique occidentale. Les agents de santé, les membres de la famille, et les membres de la communauté qui prennent soin d'une personne infectée sont au plus haut risque d'infection.
Transmission
Le virus Ebola est contenu dans les fluides corporels d'une personne ou d'un animal qui a été infecté, comprenant:
• du sang
• transpiration
• salive
• urine
• fèces
• sperme
• le liquide vaginal
• lait maternel
Ebola se transmet par contact avec ces fluides ou avec de la viande ou des organes d'un animal infecté. Le virus peut également vivre en dehors du corps pendant plusieurs jours, ce qui signifie que la manipulation minutieuse et l'élimination des fluides corporels, des équipements médicaux, et les vêtements souillés ou linge de maison est vitale pour prévenir la propagation de l'infection à d'autres.
Dans Animaux
On ne sait pas exactement comment le virus Ebola se propage aux êtres humains, bien qu'il soit connu pour être porté par certaines espèces de chauves-souris. La théorie la plus courante est que le virus Ebola se propage à d'autres animaux qui consomment ou ont un contact avec les chauves-souris, et que les humains peuvent être infectés en consommant ou la manipulation de la viande d'animaux qui ont été infectés par le virus.
Chez l'homme
Les humains peuvent être infectés par le virus Ebola par contact avec les fluides corporels d'une personne infectée. Cela peut être le contact à travers une membrane (tels que les yeux, le nez, la gorge ou de la bouche) ou une plaie ouverte d'une personne en bonne santé avec du sang, de la sueur, de la salive, vomissures, le sperme, l’urine, les matières fécales, ou le lait maternel d'une personne infectée.
Dans certains cas, le virus Ebola est propagé à travers un bâton accidentelle avec une aiguille ou d'une seringue qui a touché les fluides corporels d'une personne infectée.
Étant donné que le virus peut vivre en dehors du corps pendant plusieurs jours, il peut être transmis par des activités telles que le nettoyage le vomi, les matières fécales, le sang ou l’urine d'une personne infectée ou en entrant en contact avec ces fluides après avoir été nettoyé.
Symptômes
Les symptômes primaires
Les symptômes de la maladie à virus Ebola apparaissent généralement entre environ 8-10 jours après l’exposition au virus, si les symptômes peuvent apparaître partout de 2 - 21 jours après l’exposition.
Le temps entre l’exposition au virus et lorsque les symptômes apparaissent d' abord est appelée la période d'incubation. Bien que les personnes atteintes de l'infection ne sont pas contagieux pendant la période d'incubation, ils deviennent contagieux dès les premiers symptômes commencent à apparaître.
Première étape
Les premiers symptômes de maladie à virus Ebola sont similaires à un rhume ou la grippe, y compris:
• la fièvre de plus de 100 ° F (38 ° C)
• la nausée
• vomissement
• la diarrhée
• mal de tête
• des maux de gorge et de la douleur lors de la déglutition
• faible appétit ou la réticence à manger
• la faiblesse et la douleur dans les muscles et les articulations
• yeux rouges (conjonctivite)
Les gens qui ont des symptômes précoces peuvent transmettre la maladie, ce qui signifie que la prévention et la détection précoce sont extrêmement importantes.
Deuxième étape
Les symptômes de deuxième étape commencent à apparaître environ une semaine après les premiers symptômes. Les symptômes de la deuxième phase comprennent:
• éruption
• douleur abdominale
• fièvre élevée même, qui peut apparaître puis disparaître
• douleurs articulaires ou musculaires extrême
• extrême faiblesse musculaire
• difficulté à respirer
• difficulté à avaler
• dysfonction rénale
• un dysfonctionnement hépatique
• ecchymoses
• saignement excessif d'injection ou de l'incision des sites
• saignement interne (organes, tissus)
• saignements externes (oreilles, les yeux, le nez, des gencives, des saignements vaginaux)
• sang dans les selles, des vomissements, et de l'urine
• tousser du sang
• Pression artérielle faible
• faible ou nulle de la diurèse
• jaunisse
• délire
• saisies
• coma
Complications
La rareté de la maladie, le faible taux de survie, et les ressources de santé limitées dans les zones à haut risque de limiter ce qui est connu sur les complications de maladie à virus Ebola. Complications qui ont été rapportés par les survivants comprennent:
• maux de tête
• chute de cheveux
• bourdonnements dans les oreilles (acouphènes)
• perte auditive
• problèmes avec les yeux, y compris l'inflammation, la conjonctivite et la déficience visuelle
• l'inflammation autour du cœur (péricardite)
• douleur articulaire
• douleur musculaire
• cycles menstruels manqués ou arrêtés (aménorrhée)
• infections, y compris:
o pneumonie
o infection de la glande parotide (parotidite suppurative)
• inflammation des testicules (orchite)
• une inflammation du foie (hépatite)
Pendant la grossesse
Les femmes qui sont enceintes et qui ont contracté la maladie du virus Ebola ont connu une fausse couche. Lorsque les femmes enceintes souffrant d'Ebola ont livré, le bébé n'a pas survécu. Les preuves suggèrent jusqu'à présent que les femmes qui sont enceintes courent un plus grand risque de décès de la maladie.
Diagnostic
Les procédures diagnostiques
Le diagnostic au stade précoce de l’infection peut être difficile parce que les symptômes sont semblables aux symptômes d'un rhume ou la grippe. Toute personne qui a eu un contact avec une personne infectée - ou qui a voyagé dans une zone à haut risque - qui montre les premiers symptômes de la maladie à virus Ebola doivent être isolées et traitées comme si elles sont infectées jusqu'à ce qu'il puisse être prouvé le contraire.
Il peut être difficile de dire Ebola d'autres maladies qui sont communes dans les zones à haut risque, notamment le paludisme, la fièvre typhoïde et la méningite.
Le diagnostic repose sur des analyses de sang pour rechercher des preuves du virus dans le sang, les réactions du système immunitaire contre le virus, la capacité du sang à former des caillots, et d’autres signes d'infection (tels que des niveaux élevés d'enzymes hépatiques).
Étant donné le risque d'infection par l’exposition à des fluides corporels, y compris le sang, le diagnostic ne peut être effectué dans les laboratoires qui sont équipés pour gérer les risques biologiques. Pour cette raison, il est parfois impossible de confirmer le diagnostic en laboratoire, ou le diagnostic ne peut être confirmé qu'après une personne est décédée.
Si la confirmation du laboratoire est pas possible, le diagnostic repose sur les symptômes qui apparaissent, en particulier les symptômes de deuxième étape , tels que des éruptions cutanées et une hémorragie (saignement).
Traitement
Les procédures de traitement
Il n'y a actuellement aucun traitement pour maladie à virus Ebola. Les vaccins et les traitements médicamenteux sont actuellement développés et testés.
Quarantaine immédiate, l’isolement et les précautions de contact strictes sont des éléments importants de soins afin d'éviter la propagation du virus aux travailleurs de la santé et d’autres personnes qui prennent soin de la personne infectée.
Recevoir des soins
Toute personne qui il ou elle croit peut - être venu en contact avec le virus Ebola devrait appeler les services de soins de santé d'urgence. Si vous avez récemment voyagé dans une zone à haut risque ou entrer en contact avec quelqu'un qui a été dans une zone à haut risque, en informer un fournisseur par téléphone. Les services de santé vont élaborer un plan qui limite le risque de propagation de la maladie aux travailleurs de la santé et le public. Visiter un service d'urgence de l’hôpital ou de la clinique va exposer les autres à la maladie et provoquer l'infection de se propager.
Si vous croyez avoir été infecté, vous devriez éviter tout contact avec les autres. Cependant, il est important de se rappeler que le risque d'infection en dehors des zones à haut risque en Afrique de l’Ouest est extrêmement improbable. Il est préférable de rester calme et de parler à un professionnel de la santé par téléphone au sujet des symptômes ou des raisons que vous avez pour croire que vous pouvez être infecté, y compris récente Voyage Afrique de l' Ouest.
Soins de soutien
Le traitement qui prend en charge les fonctions de l'organisme est important pour la prévention de complications graves et mortelles de maladie à virus Ebola. Les soins de soutien comprennent la fourniture des fluides et le contrôle des infections qui se produisent.
Hydratation & Oxygen soutien
Maladie à virus Ebola peut poser un risque grave de déshydratation et de choc dû à la perte de sang, des vomissements et de la diarrhée qui se produisent. Afin de maintenir les niveaux de pression artérielle et d’hydratation jusqu'à, liquides et d’électrolytes peuvent être donnés par perfusion IV.
Certaines personnes ont besoin de soutien de l’oxygène pour les aider à respirer plus facilement.
Transfusion sanguine
Certaines personnes infectées par le virus Ebola nécessitent des transfusions pour remplacer le sang qui est perdu d'une hémorragie interne ou externe (saignement). Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes qui subissent une importante perte de sang d'une fausse couche.