Le diabète insipide est une condition dans laquelle votre capacité à contrôler l'équilibre de l'eau dans votre corps ne fonctionne pas correctement. Vos reins ne sont pas en mesure de retenir l'eau, ce qui provoque vous de passer de grandes quantités d'urine. Pour cette raison, vous devenez plus soif et que vous voulez boire plus. Il existe deux types de diabète insipide: crâniens et néphrogénique. Diabète insipide ne peut être un problème à court terme dans certains cas. Le traitement comprend boire beaucoup de liquides afin que vous ne devenez pas manquer de liquide dans le corps (déshydraté). Le traitement par médicaments peut également être nécessaire pour les deux types de diabète insipide.
Une note à propos de la soif et de l'équilibre de l'eau dans votre corps
Trouver le juste équilibre entre la quantité d'eau de votre corps prend et combien d'eau votre corps sort est très important. En effet, une forte proportion (environ 70%) de votre corps est en fait l'eau. En outre, les niveaux d'eau dans votre corps aident à contrôler les niveaux de certains sels importants, en particulier le sodium et le potassium.
Votre corps contrôle normalement (régule) équilibre de l'eau de deux façons principales:
• En vous faisant sentir soif et ainsi vous encourager à boire et de prendre plus d'eau dans.
• Grâce à l'action d'un (hormone) substance chimique appelée hormone antidiurétique (ADH) qui contrôle la quantité d'eau passée dans votre urine.
ADH est également connu comme la vasopressine. Elle est faite dans une partie du cerveau appelée l'hypothalamus. Il est ensuite transporté vers une autre partie de votre cerveau, l'hypophyse, d'où il est libéré dans la circulation sanguine. Après sa sortie, ADH a un effet sur vos reins. Il provoque vos reins passent sur moins d'eau dans votre urine (l'urine devient plus concentrée).
Donc, si votre corps manque de fluide (déshydraté), votre sensation de soif se déclenche, vous encourager à boire. En plus de cela, plus d'ADH sera libérée par la glande pituitaire, réduisant ainsi la quantité d'eau qui est passé dans votre urine. Toutefois, si vous avez trop d'eau à bord déjà, votre sensation de soif sera éteinte. Cela supprime votre désir de boire et de prendre plus d'eau. Dans le même temps, moins ADH sera libérée par la glande pituitaire, et donc d'augmenter la quantité d'eau qui est passé dans votre urine (l'urine devient plus dilué).
Qu'est-ce que le diabète insipide et quelles sont les causes?
Le diabète insipide est une condition dans laquelle votre capacité à contrôler l'équilibre de l'eau dans votre corps ne fonctionne pas correctement. Vos reins ne sont pas en mesure de réglementer comme ils le font normalement combien d'eau passe dans votre urine. Cela signifie que vous passez de grandes quantités d'urine diluée. Le terme médical pour passer de grandes quantités d'urine est polyurie.
Parce que vous êtes de passage plus d'urine (et donc perdre plus fluide de votre corps), pour essayer de compenser cela, vous devenez plus soif et que vous voulez boire plus. Le terme médical pour cette augmentation de la soif et le désir de boire plus est polydipsie.
Si vous avez le diabète insipide, vous pouvez devenir déshydraté facilement. Les niveaux de sels de sodium et de potassium dans le sang peuvent également devenir déséquilibrés et trop élevé.
Il existe deux types de diabète insipide (décrit ci-dessous) différents:
• Crânienne diabète insipide.
• Diabète insipide néphrogénique.
Note: le diabète insipide ne doit pas être confondu avec le type beaucoup plus commune de diabète appelé diabète sucré. Les deux conditions ne sont pas liées. Le diabète sucré peut aussi vous faire sentir soif et passer beaucoup de l'urine. Elle se produit lorsque le taux de sucre (glucose) dans le sang devient plus élevé que la normale. Dans le diabète insipide, il n'y a pas de problème avec le niveau de glucose dans le sang. Voir des brochures distinctes appelé diabète de type 1 et diabète de type 2 pour plus de détails.
Diabète insipide
Diabète insipide se produit lorsque votre cerveau produit ou libère une quantité réduite d'ADH. Comme mentionné ci-dessus, ADH contribue habituellement vos reins à concentrer l'urine. Si moins ADH est libéré, vous passerez une augmentation du volume d'urine diluée.
Diabète insipide peut se produire si votre hypothalamus ou de l'hypophyse est endommagé. Cela provoque une réduction de la production et la libération d'ADH. Les causes de diabète insipide comprennent:
• Blessure à la tête.
• Cancéreuses (malignes) ou non-cancéreuses des tumeurs (bénignes) de votre cerveau ou de la glande pituitaire.
• Une intervention chirurgicale pour le cerveau dans la région de l'hypophyse et l'hypothalamus.
• Idiopathique diabète insipide. Dans cette condition, les cellules de l'hypothalamus sont endommagées et cessent de produire ADH. Dans de nombreux cas, le dommage est pensé pour être dû à un problème auto-immun. Normalement, votre corps produit des anticorps pour combattre les infections - par exemple, quand vous attrapez un rhume ou un mal de gorge. Ces anticorps aident à tuer les germes (bactéries ou virus) responsable de l'infection. Maladies auto-immunes votre corps fabrique des anticorps similaires (auto-anticorps) qui attaquent ses cellules normales. Dans ce cas, les cellules de l'hypothalamus sont attaquées par des auto-anticorps.
• Infections, y compris l'encéphalite et la méningite .
• Certaines maladies héréditaires rares.
Diabète insipide peut juste être un problème en soi. Cependant, parfois, il peut se produire avec d'autres problèmes parce que la production d'autres hormones qui sont libérées par la glande pituitaire est également touchée. Le diabète insipide est parfois appelé diabète insipide central ou neurogène diabète insipide.
Si le diabète insipide crânien est causé par une blessure à la tête ou une intervention chirurgicale au cerveau, il ne peut être un problème pour une courte période de temps, peut-être quelques semaines.
Diabète insipide néphrogénique
Le terme se réfère à nephrogenic les reins. Dans le diabète insipide néphrogénique, ADH est toujours publié par votre cerveau, mais vos reins deviennent résistants aux effets de l'ADH. Cela signifie que l’ADH n’est pas en mesure de fonctionner correctement pour permettre à vos reins à concentrer l'urine. Encore une fois, cela signifie que le message suivant développer:
• Passant de grandes quantités d'urine diluée (polyurie).
• Devenir excessivement soif et ainsi de boire plus (polydipsie).
Diabète insipide néphrogénique est très rare. Les causes incluent ce qui suit:
• Certaines causes de l'insuffisance rénale chronique .
• Si le niveau de certains médicaments que vous prenez est trop élevée dans votre corps, en particulier un médicament appelé lithium.
• Rarement, le diabète insipide néphrogénique peut être transmis par vos gènes.
Quelle est la fréquence du diabète insipide et qui développe?
• Le diabète insipide n’est pas une condition très courante. Elle affecte environ 1 sur 25.000 personnes.
• Diabète insipide peut affecter des personnes de tout âge, mais il est surtout un problème qui touche les adultes.
• Diabète insipide peut commencer pendant la grossesse.
Quels sont les symptômes du diabète insipide?
Les principaux symptômes de diabète insipide comprennent:
• Faire passer de grands volumes d'urine. Vous pouvez constater que vous pouvez passer quelque part entre 3 et 20 litres d'urine par jour.
• Uriner fréquemment (à toutes les demi-heures) au cours de la journée.
• De se lever pour uriner fréquemment pendant la nuit.
• Se sentant trop soif, malgré le fait que vous semblez boire beaucoup de liquides.
• Un manque de liquide dans votre corps (déshydratation). Cela peut devenir un problème si vous ne buvez pas assez de liquides pour compenser la quantité d'urine que vous êtes de passage. Déshydratation sévère est une urgence médicale et une attention médicale immédiate est nécessaire.
• Les symptômes de la déshydratation peuvent inclure:
• Maux de tête.
• Sécheresse de la bouche, des lèvres et de la langue.
• La peau sèche, des vertiges.
• Étourdissements.
• Crampes musculaires.
• La faiblesse.
• Confusion.
• dans les cas graves, collapsus.
• La fatigue et la concentration réduite. Cela peut être dû à un manque de sommeil à cause de voyages répétés de nuit aux toilettes.
La faible croissance et la perte de poids peuvent être remarquées chez les bébés atteints de diabète insipide. Ils peuvent également apparaître irritables et difficile à régler. Les enfants plus âgés peuvent avoir des problèmes à l'énurésie nocturne la nuit et aussi l'incontinence d'urine pendant la journée. Ils peuvent aussi avoir une mauvaise croissance et une perte d'appétit, ainsi que la fatigue.
Comment le diabète insipide est diagnostiqué?
Votre médecin peut soupçonner le diabète insipide par vos symptômes typiques et parce que d'autres choses; Par exemple, si vous avez eu un traumatisme crânien récent, la chirurgie au cerveau, etc. Afin de confirmer le diagnostic, différents tests sont généralement suggéré. Ceux-ci peuvent inclure ce qui suit.
Les analyses de sang et d'urine
Par exemple:
• Pour vérifier les niveaux de sels de sodium et de potassium dans le sang. Ceux-ci peuvent être élevés dans le diabète insipide.
• Pour vérifier le niveau de sucre (glucose) dans le sang et l'urine d'exclure le diabète sucré.
Un test de privation d'eau
Ceci est un test spécial où vous ne devez pas boire de l'eau ou d'autres liquides pour une certaine période de temps (habituellement environ 6-8 heures). Le volume d'urine que vous produisez sera mesuré pour voir s'il y a un changement dans la quantité. Si votre corps fonctionne normalement, la quantité d'urine que vous produisez devrait réduire si vous avez quoi que ce ne soit pas bu depuis longtemps. Toutefois, si vous avez le diabète insipide, il y aura peu de changement dans votre production d'urine.
Test de l'hormone antidiurétique
Après la période de privation de fluide, vous pouvez alors donné un médicament qui est similaire à l'ADH. Si vous avez le diabète insipide crânien, une fois que vous avez reçu ce médicament, la quantité d'urine que vous produisez devrait réduire. Le médicament est de remplacer l'ADH que vous êtes en manque. Si vous avez le diabète insipide néphrogénique, vous pouvez avoir pas, ou seulement une petite réponse à la médecine.
D'autres tests
D'autres tests peuvent parfois être suggérés de chercher des causes possibles de diabète insipide. Par exemple, une IRM du cerveau et l’hypophyse.
Quel est le traitement pour le diabète insipide?
Diabète insipide
La cause sous-jacente du diabète insipide peut avoir besoin de traiter en premier. Par exemple, si vous êtes reconnu pour avoir une tumeur affectant l'hypothalamus ou de l'hypophyse. Votre médecin sera en mesure de conseiller sur tout traitement que vous pourriez avoir besoin.
Sinon, celui-ci peut être proposé:
• Un contrôle minutieux des fluides que vous buvez. Dans les cas bénins, diabète insipide peut être contrôlée en faisant en sorte que vous buvez suffisamment de liquide pour étancher votre soif et de maintenir les niveaux de sel dans votre écurie de sang. Vous ne pouvez pas besoin de tout autre traitement. Un suivi régulier de la teneur en sel dans le sang en utilisant des analyses de sang est habituellement proposé.
• Desmopressine. Ceci est un médicament qui ressemble ADH. Il peut avoir le même effet que l'ADH sur vos reins. La desmopressine est également connu comme DDAVP®. Il est habituellement administré sous forme de gouttes nasales ou de spray nasal, ou il peut être pris sous forme de comprimés par voie orale. Vous devez généralement prendre desmopressine entre une et trois fois par jour. La dose correcte pour vous sera décidée par votre médecin. L'objectif est que le médicament devrait remplacer l'ADH que votre corps manque et ainsi aidera à contrôler la quantité d'urine que vous passez.
Parfois diabète insipide ne peut durer pendant une courte période (peut-être quelques semaines) après une blessure à la tête ou à la chirurgie du cerveau et donc le traitement ne peut être nécessaire à court terme. Cependant, d'autres causes peuvent signifier que vous besoin d'un traitement à vie pour le diabète insipide.
Diabète insipide néphrogénique
Comme mentionné ci-dessus, parfois diabète insipide néphrogénique peut être provoqué comme un effet secondaire de certains médicaments tels que le lithium. Si vous prenez un tel médicament et que vous développez le diabète insipide, votre médecin peut recommander que le médicament soit changé. Cependant, seulement apporter des changements à votre médicament sur les conseils de votre médecin.
Diabète insipide néphrogénique n’est pas causé par un manque d'ADH et ainsi donner la desmopressine ne sera pas traiter la maladie. Si vous avez un léger diabète insipide néphrogénique, votre médecin peut suggérer que vous buvez beaucoup de liquides pour éviter un manque de liquide dans le corps (déshydratation). Il / elle peut également suggérer des changements à votre alimentation pour aider à réduire la quantité d'urine que vous produisez. Par exemple, manger moins d'aliments salés et transformés et moins d'aliments qui contiennent des protéines (comme la viande, le poisson et les œufs). Vous pouvez être référé à un diététicien pour des conseils de spécialistes au sujet de votre régime alimentaire. Vous ne devez pas apporter des modifications à votre régime alimentaire sans l'avis d'un expert.
Si vous avez plus sévère diabète insipide néphrogénique, médicament peut être suggéré. Par exemple, un médicament appelé hydrochlorothiazide. Ce médicament peut aider à réduire la quantité d'urine que vos reins produisent.
Quelques autres considérations et conseils
Si vous avez le diabète insipide et de développer des tabourets qui coule (diarrhée) et / ou sont malades (vomissements), vous devez vous assurer que vous buvez beaucoup de liquides pour aider à prévenir le manque de liquide dans votre corps (déshydratation). Si vous avez des vomissements et / ou diarrhée grave, vous devriez voir un médecin. Vous devez également prendre soin par temps chaud parce que vous allez transpirer plus et ainsi peut se déshydrater plus facilement.
Cependant, il est également important que vous ne devenez pas surchargé avec de l'eau. Cela peut arriver si vous buvez plus de liquides que vous évanouir dans votre urine ou si vous prenez trop de desmopressine. La surcharge d'eau peut conduire à des problèmes avec les niveaux de sels dans le sang, en particulier le sodium. Il peut rendre votre taux de sodium baisse trop faible. Signes qui pourraient vous peuvent inclure des maux de tête, prise de poids et des étourdissements surchargé eau. Le faible taux de sodium peuvent vous faire sentir somnolent et confus et dans les cas graves peuvent conduire à un ajustement (saisie) et l'inconscience. Vous devriez consulter votre médecin si vous êtes préoccupé par un de ces symptômes. Pour éviter cela, ne jamais prendre plus desmopressine que vous avez besoin et, si vous prenez la desmopressine, suivez les conseils de votre médecin au sujet de la quantité de liquide vous devez boire. En outre, votre médecin vous recommandera habituellement des tests sanguins réguliers pour vérifier vos autres niveaux de sel de sodium et si vous avez le diabète insipide.