Démence
La démence est la forme la plus grave de problème de mémoire. Le reste de cette notice est juste sur la démence.
Qu'est-ce que la démence?
La démence est une maladie du cerveau qui provoque une perte progressive de la capacité mentale, y compris des problèmes de mémoire, la compréhension, le jugement, la pensée et de la langue. En outre, d'autres problèmes se développent fréquemment, tels que des changements de personnalité et des changements dans la façon dont une personne interagit avec les autres dans des situations sociales. Comme la démence progresse, la capacité d'une personne à occuper themself de jour en jour peut aussi devenir touchée. Il y a différentes causes de la démence.
Quelles sont les différentes causes de la démence?
La démence peut être provoquée par diverses maladies ou troubles qui affectent les parties du cerveau impliquées dans les processus de pensée. Cependant, la plupart des cas sont causés par la maladie, la démence vasculaire, la démence ou avec des organismes de Lewy (DLB) de la maladie d'Alzheimer. Tous ces types de démence provoquent des symptômes similaires, mais certaines caractéristiques peuvent pointer vers une cause particulière. Cependant, il peut ne pas être possible de dire quelle est la cause de la démence dans tous les cas.
La maladie d'Alzheimer
Ceci est le type le plus commun de la démence, causant environ la moitié de tous les cas. Il est nommé d'après le médecin qui a décrit le premier. Dans la maladie d'Alzheimer le cerveau se rétrécit (atrophie) et le nombre de fibres nerveuses dans le cerveau de réduire progressivement. La quantité de certaines substances chimiques du cerveau (neurotransmetteurs) est également réduite- en particulier, l'un appelé acétylcholine. Ces produits chimiques permettent d'envoyer des messages entre les cellules du cerveau. De minuscules dépôts appelés plaques se forment également dans l'ensemble du cerveau. On ne sait pas pourquoi ces changements se produisent dans le cerveau, ou exactement comment ils provoquent la démence. La maladie d'Alzheimer progresse graduellement (détériore) au cours du temps comme le cerveau devient de plus en plus affectée.
Démence des vaisseaux sanguins (démence vasculaire)
Cela provoque environ un quart de tous les cas de démence. Elle est due à des problèmes avec les petits vaisseaux sanguins dans le cerveau. Le type le plus commun est appelé la démence vasculaire. En effet, cela est comme avoir de nombreux petits traits, qui vont par ailleurs non reconnue, tout au long de la partie pensante du cerveau. Un accident vasculaire cérébral se produit quand un vaisseau sanguin bloque et arrête le sang se passé. Ainsi, la section de cerveau fournies par ledit vaisseau sanguin est endommagé ou meurt (un infarctus se produit). Après chaque infarctus, certains tissus plus du cerveau est endommagé. Donc, la capacité mentale d'une personne diminue progressivement. La démence vasculaire peut également se produire parfois après un accident vasculaire cérébral plus important.
Le risque de développer une démence vasculaire est augmenté par les mêmes choses qui augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral. Par exemple: l'hypertension artérielle, le tabagisme, taux de cholestérol élevé, le manque d'exercice, etc. (Voir la notice séparée appelée prévention des maladies cardiovasculaires pour plus de détails.) Cependant, on pense maintenant que certains de ces facteurs de risque vasculaire peut également être impliqué dans le développement de la maladie d'Alzheimer et d'autres types de démence, ainsi.
À corps de Lewy / la démence à corps de Lewy (DLB)
Cela provoque environ 15 sur 100 cas de démence. Les corps de Lewy sont des dépôts de protéines anormales minuscules qui se développent dans les cellules nerveuses dans le cerveau des personnes atteintes de cette maladie. Il ne voit pas pourquoi les corps de Lewy se développent, mais ils interfèrent avec le fonctionnement normal du cerveau.
Si les corps de Lewy se développent dans une partie du cerveau appelée le tronc cérébral, ainsi que des symptômes de la démence, une personne peut également développer des symptômes semblables à la maladie de Parkinson. Par exemple, la raideur, la lenteur des mouvements et une marche aléatoire avec difficulté dans le démarrage, l'arrêt et en tournant facilement.
Démence mixte
Certaines personnes peuvent avoir un degré de deux types de démence différente en même temps. Par exemple, à la fois la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire, la maladie ou de la DCL et les deux Alzheimer. Ceci est connu comme la démence mixte. Cependant, dans la plupart des cas de démence mixte, il est habituellement l'une des causes de démence qui est pensé pour être la principale (prédominante) cause. Dans ce cas, le traitement est destiné à la principale cause de démence.
Les autres causes de démence
Il y a plus de 60 maladies qui peuvent causer la démence. Beaucoup sont rares et, dans de nombreux, la démence est juste une partie d'autres problèmes et les symptômes. Dans la plupart des cas, la démence ne peut être empêchée ou inversée. Toutefois, dans certains troubles de la démence peut être évitée, ou arrêté d'empirer si elle est traitée. Par exemple, certains cas de démence sont dus à l'abus d'alcool, des infections comme la syphilis ou des carences en vitamines, qui peuvent tous être traités.
Qui reçoit la démence?
La démence est un problème commun. Selon les chiffres fournis par la société d'Alzheimer, il y a actuellement 800.000 personnes atteintes de démence au Royaume-Uni. Il est estimé à plus d'un million en 2021. Le plus âgé que vous êtes le plus de chances d'obtenir il y a démence. Entre l'âge de 65 et 74, 1-2 personnes sur 100 auront la démence. À l'âge de 95 ans, un quart des personnes l'auront. Cependant, la démence n’est pas une partie normale du vieillissement. Il est différent de l'altération de la mémoire associé à l'âge qui est commun chez les personnes âgées. Rarement, la démence affecte les jeunes. La démence est dit être l'apparition précoce (ou jeune d'apparition) si elle vient sur avant l'âge de 65. Il y a des groupes de personnes qui sont connus pour avoir un risque plus élevé de développer une démence. Ceux-ci incluent les personnes avec:
• Le syndrome de Down ou d'autres troubles d'apprentissage. Les personnes atteintes du syndrome de Down sont plus susceptibles de développer la maladie d'Alzheimer.
• La maladie de Parkinson.
• Les facteurs de risque pour les maladies cardiovasculaires (angine de poitrine,infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral et la maladie artérielle périphérique). Les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (hypertension artérielle, le tabagisme, taux de cholestérol élevé, le manque d'exercice, etc.) sont des facteurs de risque pour tous les types de démence, la démence et pas seulement des vaisseaux sanguins (démence vasculaire).
• Une histoire familiale de la démence. Il y a un petit risque supplémentaire de contracter la démence, si vous avez une mère, un père ou un frère atteint de démence. La démence semble également fonctionner dans certaines familles de sorte qu'il peut y avoir certains facteurs génétiques qui peuvent rendre quelqu'un plus susceptibles de développer une démence. Nous savons que quelques-unes des causes plus rares de démence peut être héritée (peut être transmise par les gènes dans votre famille).
• De graves problèmes psychiatriques tels que la schizophrénie ou la dépression sévère. On ne sait pas pourquoi cela est le cas.
• Un passé d'une blessure à la tête.
• Intelligence inférieure. Certaines études ont montré que les personnes ayant un QI plus bas et aussi des gens qui ne possèdent pas le niveau d'instruction très élevé sont plus susceptibles de développer une démence.
• Un réseau de soutien social limité.
• Les faibles niveaux d'activité physique. Un manque d'activité physique peut augmenter votre risque de démence. (Voir la notice séparée appelée activité physique pour la santé pour plus de détails.)
Quels sont les principaux symptômes de la démence?
Les symptômes de tous les types de démence sont similaires. Ils peuvent être divisés en trois domaines principaux:
Perte de la capacité mentale
Les problèmes de mémoire sont généralement symptôme le plus évident chez les personnes atteintes de démence. L'oubli est commun. En règle générale, les événements les plus récents sont la première oubliée. Par exemple, une personne avec les premiers stades de la démence pourrait aller dans les magasins et ne peut pas se souvenir de ce qu'ils voulaient. Il est également fréquent à égarer des objets. Cependant, les événements du passé sont souvent bien mémorisés jusqu'à ce que la démence soit sévère. Beaucoup de personnes atteintes de démence peuvent parler de leur enfance et de la vie tôt. Comme la démence progresse, parfois une perte de mémoire des événements récents est grave et la personne peut sembler être vivre dans le passé. Ils peuvent penser d'elle-même aussi jeune et ne pas reconnaître leur véritable âge.
La personne atteinte de démence ne peut pas savoir quand on les interroge faits communs (tels que le nom du Premier ministre). Ils peuvent avoir des difficultés à se souvenir des noms ou à trouver ses mots. Ils peuvent apparaître à poser des questions tout le temps.
Les problèmes de langue peuvent également se développer. Par exemple, personne atteinte de démence peut avoir du mal à comprendre ce qui est dit à eux ou à comprendre l'information écrite. Problèmes avec attention et de concentration peuvent également se produire. Il est commun pour personne atteinte de démence ne pas être en mesure de régler à tout ce qui peut les faire apparaître agité.
Le nouvel environnement et de nouvelles personnes peuvent confondre une personne atteinte de démence: ils peuvent facilement devenir désorientés. Cependant, dans des endroits familiers, et avec de vieilles routines, ils peuvent bien fonctionner. Voilà pourquoi certaines personnes atteintes de démence légère à faire face bien dans leurs propres maisons. Perdre la notion du temps est également un problème commun à personne atteinte de démence. Par exemple, ne sachant pas si elle est le matin ou l'après-midi, ou quel jour on est. Une personne atteinte de démence peut se perdre facilement.
Même les gens intelligents qui développent la démence trouvent qu'il est difficile de saisir de nouvelles idées ou d'apprendre de nouvelles compétences. Par exemple, comment utiliser un nouveau gadget de ménage. La capacité de penser, calculer et résoudre des problèmes peut être affectée que l'intellect commence à manquer. Difficultés avec la planification et de décision peuvent se développer.
Des changements d'humeur, le comportement et la personnalité
Au début, personne atteinte de démence peut sembler être facilement irritée ou de mauvaise humeur. Il est souvent la famille ou des amis qui remarquent cela. Certaines personnes atteintes de démence précoce reconnaissent qu'ils ne parviennent pas et deviennent déprimés. Cependant, de nombreuses personnes atteintes de démence ne sont pas conscients qu'ils ont. Ils peuvent rester joyeux. La détresse est souvent ressentie plus par des parents qui peuvent trouver difficile de faire face.
Le comportement plus difficile peut se développer chez certaines personnes au fil du temps. Par exemple, dans certains cas, une personne atteinte de démence peut devenir assez désinhibé. Cela signifie qu'il ou elle peut dire ou faire des choses tout à fait hors de caractère. Cela est souvent difficile pour les familles et amis pour faire face à. Certaines personnes atteintes de démence peuvent aussi devenir agité ou même agressif et cela peut être dirigée vers leurs soignants. Ils peuvent devenir méfiants ou craintifs des autres. Chez certaines personnes, les délires (croyances anormales) et des hallucinations (une fausse perception de quelque chose qui n’est pas vraiment là) peuvent se produire. Les hallucinations visuelles peuvent être un problème commun dans la démence à corps de Lewy (DCL).
Humeur, le comportement et les changements de personnalité peut dire que personne atteinte de démence ne sont pas en mesure d'interagir avec les autres dans une situation sociale et ils peuvent devenir très retirée. Le sommeil est souvent affectée et le rythme et l'errance peut devenir un problème pour certains.
Problèmes exerçant des activités au jour le jour
La difficulté avec l’auto-soin se développe habituellement au fil du temps. Par exemple, sans aide, certaines personnes atteintes de démence ne peuvent pas payer beaucoup d'attention à l'hygiène personnelle. Ils peuvent oublier de se laver ou changer de vêtements. Se souvenant de prendre des médicaments peut devenir un problème. La personne peut aussi avoir du mal à garder leur maison. Courses, la cuisine et l'alimentation peuvent devenir difficiles. Cela peut conduire à la perte de poids. Conduite peut être dangereuse et impossible pour quelqu'un souffrant de démence.
Comment progresse la démence?
La vitesse à laquelle progresse la démence varie grandement d'une personne à l'autre. Elle peut également dépendre du type de démence que quelqu'un a. Typiquement, les symptômes de la démence ont tendance à se développer lentement, souvent sur plusieurs années. Dans les premiers stades de la maladie, de nombreuses personnes atteintes de démence légère à faire face avec juste une petite quantité de soutien et de soins. Comme la maladie progresse plus de soin est généralement nécessaire.
Dans les stades avancés de la démence, de la parole peut être perdue et les problèmes physiques graves peuvent se développer, y compris des problèmes de mobilité, l'incontinence, et de la fragilité générale. Cela peut rendre les gens plus sensibles à d'autres problèmes de santé tels que les infections. Souvent, les gens atteints de démence meurent autre problème de santé comme une grave infection pulmonaire. Ainsi, la démence est pas la cause de leur mort, mais a contribué.
Certaines personnes peuvent vivre pendant de nombreuses années après la démence a été diagnostiquée. Cependant, une étude récente a montré que si quelqu'un est diagnostiqué avec une démence entre les âges de 60-69, il faut en moyenne un peu moins de sept ans pour passer de recevoir un diagnostic de démence, d'être gravement touchés, et finalement de mourir en raison de la fragilité de corps et esprit.
Comment la démence est diagnostiquée?
Parce que les symptômes de la démence ont tendance à se développer lentement, souvent sur plusieurs années, ils peuvent être difficiles à reconnaître au premier abord. Cela peut faire de la démence difficile à diagnostiquer chez certaines personnes. Au début, les symptômes sont souvent mis sur le compte d'autres causes. Il peut aussi y avoir un certain degré de protection par des amis, des soignants et des parents qui aident la personne à soigner soi même et, ce faisant, de recouvrir l'incapacité de la personne.
Dire que, souvent, il n’est pas la personne avec les symptômes, mais plutôt leurs parents, soignants ou des amis qui ont des préoccupations que la personne peut avoir la démence. Ils peuvent être préoccupés par la mémoire ou du comportement de la personne. Cependant, les personnes ayant une intelligence élevée ou un travail exigeant, peuvent se remarquer que leur capacité mentale est en train d'échouer.
Visitez votre médecin
La première étape si vous pensez que vous pouvez être développé une démence est de consulter votre médecin. Ou, si vous craignez que quelqu'un proche de vous pouvoir avoir la démence, vous devriez les encourager à consulter leur médecin. Ils peuvent convenir pour vous de voir leur médecin avec eux.
Votre médecin peut vous suggérer quelques tests spéciaux pour regarder votre mémoire et la capacité mentale, pour voir si la démence est susceptible ou non. Cela ne prend pas longtemps et est généralement une série de questions ou d'autres exercices que votre médecin vous demande de remplir.
Votre médecin peut également suggérer quelques tests de routine pour vous assurer qu'il n'y a pas d'autres causes évidentes pour vos symptômes. Par exemple, des analyses de sang pour rechercher une infection, carences en vitamines, une glande thyroïde, etc. Si l'infection est suspectée, ils peuvent suggérer un test d'urine, un coffre rayons X ou d'autres enquêtes. Ils peuvent également poser des questions pour vous assurer que vos symptômes ne sont pas dus, par exemple, la dépression, les médicaments que vous prenez peut-être, ou consommation excessive d'alcool.
Renvoi à un spécialiste
Renvoi de l'avis d'un spécialiste est habituellement nécessaire pour confirmer le diagnostic de la démence. Ceci est habituellement un spécialiste dans la prise en charge des personnes âgées, un neurologue ou un psychiatre spécialisé dans la recherche après les personnes âgées. Le spécialiste peut être en mesure de déterminer la cause probable de la démence et de décider si un traitement spécifique peut être utile (voir ci-dessous). Pour aider à cela, ils peuvent suggérer d'autres enquêtes comme une IRM du cerveau.
D'autres tests plus sophistiqués peuvent être effectuées si une cause inhabituelle de la démence est soupçonnée.
Habituellement renvoi est effectué à une équipe de spécialiste le plus tôt possible. Ceci est en partie afin que la personne développer une démence et de leurs aidants peut obtenir des conseils sur la planification à l'avance. Dans les premiers temps, les gens sont mieux en mesure de prendre des décisions sur la façon dont ils souhaitent être soignés. Ils sont également mieux en mesure de décider qui ils veulent gérer leurs affaires une fois qu'ils deviennent incapables de le faire eux-mêmes. Les cliniques de la mémoire spéciales donnent beaucoup d'informations sur la démence et la façon de le gérer. Parfois, avant la démence est établi, il y a une phase antérieure appelée déficience cognitive légère. Les personnes présentant des symptômes de mémoire bénins sont souvent appelées les cliniques spécialisées, afin qu'ils puissent disposer d'informations plus tôt. Ceci est dans le cas où leurs symptômes empirent et se transforment en démence.
Nouvelle recherche
La recherche est en cours pour essayer de trouver des façons de diagnostiquer la démence plus tôt et plus facilement, ainsi que d'essayer de prédire qui peut développer. En particulier, les chercheurs ont fait une percée récemment qui pourrait aider à diagnostiquer la maladie d'Alzheimer. Ils ont identifié des protéines (biomarqueurs) qui semblent être présents dans le liquide qui baigne le cerveau (le liquide céphalo-rachidien) chez les personnes qui ont la maladie d'Alzheimer ou peuvent aller à développer la maladie d'Alzheimer. Cette étude prometteuse donne de l'espoir, mais plus de recherche est nécessaire dans ce domaine. Plus récemment, d'autres chercheurs se sont penchés sur certaines protéines qui peuvent être détectés dans le sang, dont ils pensent peut aider à déterminer un diagnostic plus précis et plus tôt de la maladie d'Alzheimer. Encore une fois, cette recherche montre bonne promesse, mais des travaux supplémentaires sont nécessaires.
Les médicaments aident les personnes atteintes de démence?
Il n'y a pas de remède pour la démence et aucun médicament qui va renverser la démence. Cependant, il y a des médicaments qui peuvent être utilisés pour aider dans certaines causes de la démence. Le médicament est généralement utilisé pour deux raisons différentes. Tout d'abord, en tant que traitement pour aider avec des symptômes qui affectent la pensée et la mémoire (symptômes cognitifs). Deuxièmement, en tant que traitement pour aider avec des symptômes qui affectent l'humeur et comment quelqu'un se comporte (symptômes non-cognitifs).
Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase
Ceux-ci comprennent le donépézil, la rivastigmine et la galantamine. Ils agissent en augmentant le niveau d'acétylcholine. Ceci est un produit chimique dans le cerveau qui est faible chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer. Ces médicaments ne sont pas un remède pour la maladie d'Alzheimer. Toutefois, ils peuvent aider à traiter certains des symptômes affectant réflexion et de mémoire dans environ la moitié des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
Auparavant, l'Institut national pour l'excellence Santé et des Soins (NICE) a recommandé que ces médicaments ne doivent être envisagés pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer modérée. Ce fut très controversé, comme beaucoup de gens pensaient qu'ils devraient également être disponibles à ceux de la maladie d'Alzheimer légère. Toutefois, le NICE a examiné leurs conseils sur l'utilisation de ces médicaments en Mars 2011. Le NICE recommande maintenant que le donépézil, la galantamine et la rivastigmine peuvent être considérés comme des options de traitement pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer légère ou modérée, à condition que:
• Le médicament est commencé par un spécialiste de la prise en charge des personnes atteintes de démence.
• Une personne recevant un traitement des avis de voyageurs et d'évaluations régulières de leur état. (Les commentaires sont généralement réalisés par une équipe de spécialistes. Les points de vue des soignants sur l'état de la personne devraient également être demandé avant que le médicament est lancé et devrait être considérée pendant les examens.)
• Le médicament est poursuivi uniquement pour aussi longtemps qu'il est pensé pour avoir un effet utile sur les symptômes d'une personne.
Les effets indésirables courants de ces médicaments peuvent inclure des nausées, des crampes musculaires, de la fatigue, des maux de tête et la diarrhée. Votre médecin doit être en mesure de vous donner plus de détails sur les effets secondaires possibles.
La rivastigmine médicament est également autorisé à être utilisé chez les personnes atteintes légères à modérément sévères de démence qui ont aussi la maladie de Parkinson. Ainsi, les médecins peuvent suggérer ce médicament pour ce groupe de personnes. En outre, un médicament inhibiteur de l'acétylcholinestérase peut parfois être suggéré pour les personnes atteintes de démence à corps de Lewy (DLB) qui ont des problèmes avec des problèmes de comportement ou perturbateur (symptômes non cognitifs).
La mémantine
La mémantine est également autorisé pour le traitement de la maladie d'Alzheimer chez certaines personnes. Il agit en réduisant la quantité d'une substance chimique du cerveau appelée glutamate. On pense que cela peut aider à ralentir les dommages aux cellules du cerveau affectées par la maladie d'Alzheimer. Comme les médicaments ci-dessus, ce ne sont pas un remède. Certaines études ont montré qu'il semble ralentir la progression des symptômes dans certains cas.
NICE compte également (Mars 2011) revu ses directives sur l'utilisation de la mémantine et recommande qu'il peut être considéré comme une option de traitement pour:
• Les gens qui ont la maladie d'Alzheimer modérée et qui pour une raison quelconque ne peut pas prendre, ou qui sont intolérants à, les médicaments d'inhibiteur de l'acétylcholinestérase.
• Les gens qui ont la maladie d'Alzheimer sévère.
Autres médicaments
• Un antidépresseur peut être conseillé si la dépression est suspectée. La dépression est fréquente chez les personnes atteintes de démence et peut être négligé.
• L'aspirine et d'autres médicaments pour traiter les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et de maladie cardiaque peuvent être appropriés pour certaines personnes - en particulier ceux avec la démence vasculaire.
• Somnifères sont parfois nécessaires si la difficulté à dormir est un problème persistant.
• Un tranquillisant ou un médicament antipsychotique est parfois prescrit comme un dernier recours pour les personnes atteintes de démence qui deviennent facilement agité.
Il existe plusieurs autres médicaments qui ont été suggérés pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. Ceux-ci comprennent le ginkgo biloba (médicament à base de plantes), les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), la vitamine E, les œstrogènes et les statines. Cependant, il n'y a actuellement pas suffisamment de preuves à partir des essais de recherche de recommander l'une de ces pour le traitement ou la prévention de la démence. En particulier, jusqu'à récemment, il était populaire pour prendre le ginkgo biloba comme traitement préventif. Essais de recherche d'envergure suggèrent que le ginkgo biloba a peu ou pas d'effet sur la prévention de la démence. Cependant, il peut être utile dans l'amélioration de la mémoire pour des tâches spécifiques telles que la mémorisation des rendez-vous.
Les recherches se poursuivent et de nouveaux médicaments sont mis au point pour aider à la démence, qui montre une certaine promesse.
Soutien et soins est la partie la plus importante du traitement
Quand quelqu'un est diagnostiqué avec la démence, une évaluation complète peut être suggérée de regarder leurs compétences pratiques, leur capacité à s'occuper themself, leur sécurité dans leur maison, etc. Cela implique généralement une évaluation par un certain nombre de professionnels de la santé (voir ci-dessous). Un plan de prise en charge individuelle peut être établi qui décrit les besoins spécifiques de la personne. L'objectif est de maintenir l'indépendance de personne atteinte de démence autant que possible et aussi longtemps que possible.
La plupart des personnes atteintes de démence sont pris en charge dans la communauté. Souvent, le soignant principal est un membre de la famille. Il est important que les soignants reçoivent le plein appui et des conseils qui sont disponibles localement. Le soutien et des conseils peuvent être nécessaires dans un ou plusieurs des soins de santé et les professionnels paramédicaux qui suit, en fonction de la sévérité de la démence et les circonstances individuelles:
• Les infirmières de district peuvent donner des conseils sur les soins de jour en jour, les soins infirmiers.
• Les ergothérapeutes peuvent vous conseiller sur les changements à l'environnement physique, ce qui peut aider une personne atteinte de démence. Par exemple, des mains courantes et barres d'appui, l'étiquetage des objets, suppression d'éléments qui ne sont pas nécessaires dans la maison.
• Les physiothérapeutes peuvent aider. Par exemple, avec des exercices pour aider à maintenir la mobilité.
• Infirmières psychiatriques communautaires peuvent vous conseiller sur les soins aux personnes atteintes de maladie mentale. Parfois, une évaluation par un spécialiste par un psychiatre peut être nécessaire.
• Services sociaux peuvent vous conseiller sur les installations locales telles que les garderies, les avantages, aider avec les soins à domicile, services de garde, les soins de relève, etc.
• Les gens qui peuvent les conseiller sur les questions financières et juridiques, tels que la procuration durable.
• Les organismes bénévoles peuvent être une bonne source de conseils. Si vous vous souciez pour une personne atteinte de démence, il vaut bien obtenir des informations à propos de l'aide qui est disponible dans votre région. Dans la plupart des régions du Royaume-Uni il y a des organisations qui fournissent un soutien et des conseils pour les aidants de personnes atteintes de démence. Votre bureau de conseil de bibliothèque ou citoyens locaux ont souvent des détails de contact. Certaines organisations sont également répertoriées à la fin de cette notice.
Le niveau de soins et le soutien nécessaires change souvent au fil du temps. Par exemple, certaines personnes atteintes de démence légère peuvent bien composer dans leur propre maison qui est très familier. Certains peuvent vivre avec un membre de la famille qui fait le plus de la prise en charge. Si les choses deviennent pire, une place dans une maison d'habitation ou de l'allaitement peut être préférable. La situation peut être revue de temps en temps pour vous assurer que les niveaux appropriés de soins et de soutien sont fournis.
Beaucoup de soignants luttent au-delà du point qui est approprié. Si vous êtes un soignant, vous pouvez demander à un médecin généraliste ou un district infirmière d'évaluer une personne atteinte de démence si vous sentez que vous avez besoin d'un plus grand niveau de soutien. L’association (contact les informations énumérées ci-dessous) de la Carer peut également être en mesure de fournir un soutien et des conseils. Par exemple, information sur les services de répit / courts séjours pour les soignants.
Nice a développé une voie pour les soins de la démence. Ceci est basé sur ses publications appelées normes de qualité sur la démence, et de soutenir les gens à bien vivre avec la démence. Ces documents contiennent un certain nombre de déclarations de qualité. Ceux-ci définissent la manière dont les personnes atteintes de démence, et ceux qui prennent soin d'eux, doivent être bien soignés.
D'autres traitements possibles
Il y a quelques autres traitements et des choses qui peuvent être utiles pour certaines personnes atteintes de démence, en particulier dans certaines situations. Ceux-ci incluent ce qui suit.
Les mesures pour aider à simplifier la routine quotidienne et améliorer la mémoire peuvent aider certaines personnes. Par exemple, la planification de et écrire une routine quotidienne. Cela peut inclure des rappels d'écriture à faire certaines choses comme mettre les poubelles, verrouillage de la porte pendant la nuit, etc. Faire en sorte que les vêtements, les clés, vos lunettes ou d'autres choses qui sont utilisés sont souvent mis dans des endroits bien en vue où ils peuvent être trouvés facilement peut également être utile. Étiquetage des objets couramment utilisés peut être un autre outil utile. Un ergothérapeute peut être en mesure de conseiller.
L’orientation vers la réalité est pensée pour aider dans certains cas. Cela implique de donner des informations régulières aux personnes atteintes de démence à propos de temps, de lieux, ou des gens pour les garder orienté. Elle peut aller de choses simples comme d'avoir un conseil d'administration dans un endroit bien en vue, donnant des détails sur le jour, la date, la saison, etc. au personnel dans une maison d'habitation en réorientant une personne atteinte de démence à chaque contact.
La stimulation cognitive (stimulant le cerveau) peut aider à améliorer la mémoire, le langage et la capacité de résolution de problèmes. Par exemple, par des activités récréatives, activités, et de parler à la personne atteinte de démence de résolution de problème. En outre, les activités de loisirs peuvent améliorer la qualité de vie et le bien-être.
L'activité physique régulière, si possible, comme la marche, la danse, etc., peuvent aider à ralentir le déclin de la mobilité qui est fréquent chez les personnes atteintes de démence. Il peut également aider si la dépression est un problème.
La thérapie de la réminiscence peut aider dans certains cas. Cela implique d'encourager les gens à parler du passé afin que les expériences passées sont amenés dans leurs pensées actuelles. Elle repose sur la mémoire à long terme qui est souvent très bonne chez les personnes atteintes de démence légère à modérée.
La thérapie cognitivo-comportementale est parfois tenté d'aider traiter la dépression qui est assez fréquent chez les personnes atteintes de démence.
La thérapie comportementale peut également être utilisé pour traiter des problèmes liés au comportement que personne atteinte de démence peut avoir. Ce type de thérapie cherche les raisons possibles de certains comportements. Par exemple, quelqu'un qui se promène beaucoup peut en effet être fait cela parce qu'ils se sentent assez agité. Dans cette situation, en prenant part à une activité physique régulière peut aider.
La zoothérapie peut parfois être proposée pour aider les personnes atteintes de démence qui ont des problèmes de comportement tels que l'agitation ou l'agressivité. Par exemple, ce qui permet à la personne de passer du temps avec et d'interagir avec un chien dressé.
La stimulation sensorielle - par exemple, en utilisant la musique, les lumières, les sons, les odeurs, le massage et l'aromathérapie pour stimuler le cerveau. Cela peut également être utile pour certaines personnes atteintes de démence - par exemple, pour améliorer leur humeur ou de sentiments d'agitation.
Conduite et la démence
Les conducteurs de véhicules qui ont été diagnostiqués avec la démence sont légalement tenus d'informer l'Agence Driver and Vehicle Licensing (DVLA). Ils peuvent être en mesure de continuer à conduire une voiture ou une moto en toute sécurité pendant un certain temps. Mais ils peuvent être demandé d'avoir un test de conduite et / ou leur médecin peuvent être invités à remplir un rapport médical pour la DVLA. Si quelqu'un est capable de continuer à conduire, ce sera généralement être revu sur une base annuelle. Quelqu'un qui a été diagnostiqué avec la démence ne sera pas en mesure de continuer à conduire un bus (ou un autre véhicule qui transporte des passagers) ou un véhicule de camion ou de grands produits.
La démence peut être évitée?
À l'heure actuelle, il n'y a pas de médicaments ou de traitements spécifiques qui sont définitivement connus pour réduire votre risque de développer une démence. Cependant, certaines choses ne semblent prometteuses.
Comme mentionné ci-dessus, ayant des facteurs de risque pour les maladies cardiovasculaires peuvent augmenter votre risque de développer tous les types de démence. Ces facteurs de risque comprennent:
• Fumeur
• Les niveaux élevés de cholestérol
• Boire trop d'alcool
• Ne pas faire suffisamment d'activité physique
• Être en surpoids
• Avoir le diabète ou l'hypertension artérielle
Par conséquent, il semble probable que de faire quelque chose pour modifier ces facteurs de risque peut réduire votre risque de développer une démence.
Garder votre cerveau actif peut également aider à réduire votre risque de développer une démence. Ainsi, par exemple, envisager de lire des livres, l'apprentissage d'une langue étrangère, jouer un instrument de musique, de prendre un nouveau passe-temps, etc.
De nombreuses études sont en cours pour examiner les traitements qui peuvent aider à prévenir la démence. Ceux-ci comprennent certains médicaments pour la pression sanguine, oméga-3, des acides gras, des exercices d'entraînement cérébral ainsi que les stratégies évoquées ci-dessus. Cependant, il n’est pas encore des preuves convaincantes disponibles pour aucun d'eux.
Des recherches se poursuivent pour tenter de trouver d'autres moyens de prévention de la démence.