L'acné est fréquente et est généralement traitable. Vous pouvez avoir besoin de traitement pendant plusieurs mois pour effacer les taches. L’acné inflammatoire doit être traitée tôt pour prévenir les cicatrices. Une fois que les taches ont disparu, vous devrez peut-être le traitement d'entretien pendant plusieurs années pour garder les points de suite.
Qu'est-ce que l'acné et qui l'obtient?
L'acné est la cause commune de taches. La plupart des personnes souffrant d'acné sont âgés entre 12 et 25, mais certaines personnes âgées et les jeunes sont touchés. Les garçons sont plus souvent touchés que les filles. L'acné affecte habituellement le visage, mais peut également affecter le dos, le cou et la poitrine. La gravité peut varier de légère à sévère. Environ 8 sur 10 adolescents de développer un certain degré de l'acné. Souvent, il est doux. Cependant, il est estimé qu'environ 3 à 10 adolescents ont l'acné assez mauvais besoin d'un traitement pour prévenir les cicatrices. Acné non traitée dure habituellement environ 4-5 ans avant de se fixer. Cependant, il peut durer de nombreuses années dans certains cas.
Qu'est-ce qui cause l'acné?
Compréhension de peau normale
Petites glandes sébacées se trouvent juste sous la surface de la peau. Ces glandes font l'huile (sébum) qui maintient la peau souple et lisse. De minuscules trous (pores) sur la peau permettent de venir le sébum à la surface de la peau. Poils poussent aussi à travers ces pores. Pendant les années d'adolescence, vous faites beaucoup plus de sébum que lorsque vous étiez enfant. Cela est dû aux changements hormonaux de la puberté qui stimulent les glandes sébacées. En règle générale, le plus de sébum que vous faites, plus votre peau grasse se sent et aggraver l'acné est susceptible d'être. Certaines personnes font plus de sébum que d'autres.
- l'acné légère à modérée - points noirs, blancs et petits boutons
Certains pores se bouchent (branchés). Cela est dû à la peau au sommet des pores deviennent plus épais, combiné avec les cellules mortes de la peau qui sont excrétés dans les pores. . Vous pouvez voir les bouchons qui bloquent le haut des pores que de minuscules taches appelés points noirs et blancs (comédons) Remarque: le noir des points noirs est due au pigment de la peau et est pas la saleté comme certains le pensent. Dans de nombreux cas, l'acné ne progresse pas au-delà de ce stade léger.
Certain sébum peut recueillir au titre pores obstrués. Vous pouvez voir cela comme de petites taches ou boutons appelés papules. Dans certains cas, l'acné ne progresse pas au-delà de ce stade léger à modéré quand vous pouvez voir un certain nombre de petits boutons, points noirs et blancs.
Modérée à sévère de l'acné - taches plus grandes et l'inflammation
Sébum piégé est idéal pour un germe (bactérie) appelé Propionibacterium acnes à vivre et se multiplier. Un petit nombre de cette bactérie vivent normalement sur la peau et ne font aucun mal. Toutefois, si un grand nombre développer dans le sébum piégé, le système immunitaire peut réagir et provoquer une inflammation. Si l'inflammation se développe, il provoque la peau environnante devient rouge et les taches deviennent plus grandes et rempli de pus (pustules). Dans certains cas, les pustules deviennent encore plus grandes et forment en petits nodules et des kystes.
Chaque spot enflammé va guérir par la suite. Dans certains cas, la zone de peau qui était restée enflammée décolorée pendant plusieurs mois après que l'inflammation a disparu (hyperpigmentation post-inflammatoire). Cela est souvent plus perceptible chez les personnes à peau foncée. En outre, une petite cicatrice dénoyautées est généralement laissé sur la peau où il y avait une tache enflammée. Ces petites cicatrices souvent ne se décolorent pas pleinement et sont un marqueur chez les personnes âgées qu'ils avaient une fois de taches d'acné enflammées.
Les causes rares de l'acné
La description ci-dessus est la cause de la plupart des cas de l'acné. Rarement, certaines maladies chez les filles et les femmes peuvent causer de l'acné ou aggraver l'acné. Par exemple, le syndrome des ovaires polykystiques et conditions qui provoquent l'hormone mâle excès à apporter dans la glande surrénale ou de l'ovaire. Ces conditions entraînent d'autres symptômes en plus de l'acné, tels que l'amincissement des cheveux du cuir chevelu, une croissance excessive des poils du visage ou du corps (hirsutisme) et d'autres problèmes. Une autre cause de l'acné est rare exposition aux produits chimiques qui se produisent dans certains lieux de travail (hydrocarbures halogénés).
Ce qui fait empirer l'acné?
• La pilule contraceptive progestative seule peut aggraver l'acné.
• Chez les femmes, les changements hormonaux autour de la période mensuelle peuvent provoquer une flambée de taches.
• Gros ou graisseux maquillage peut, éventuellement, aggraver l'acné. Cependant, la plupart de maquillage ne modifie pas l'acné. Vous pouvez utiliser le maquillage pour couvrir des taches douces. Produits non comédogènes ou sans huile sont les plus utiles pour les peaux à tendance acnéique.
• Cueillette et en serrant les taches peut causer davantage de l'inflammation et des cicatrices.
• Transpirez abondamment ou humides conditions peut aggraver l'acné. Par exemple, faire le travail à chaud régulière dans les cuisines. La sueur supplémentaire contribue éventuellement au blocage des pores.
• Taches peuvent se développer sous des vêtements serrés. Par exemple, en vertu de bandeaux, bretelles, colliers serrés, etc. Cela peut être dû à l'augmentation de la transpiration et le frottement sous les vêtements serrés.
• Certains médicaments peuvent aggraver l'acné. Par exemple, la phénytoïne (qui certaines personnes prennent pour l'épilepsie) et de stéroïdes crèmes et des onguents qui sont utilisés pour l'eczéma. Ne vous arrêtez pas un médicament prescrit si vous soupçonnez qu'il est de rendre votre acné pire, mais dites à votre médecin. Une alternative peut être une option.
• Les stéroïdes anabolisants (dont certains culturistes prennent illégalement) peut aggraver l'acné.
• Il sert à être pensé que les régimes riches en sucre et des produits laitiers ont fait empirer l'acné, mais la recherche n'a pas réussi à trouver des preuves à l'appui.
Certains mythes et croyances tort détenues sur l'acné
• L'acné est causée par un mauvais pas l'hygiène. En fait, lavage excessif peut faire pire.
• Le stress ne cause pas l'acné.
• L’acné n’est pas seulement une simple infection de la peau. La cause est une interaction complexe de l'évolution des hormones, de sébum, la prolifération des germes normalement inoffensifs (bactéries), l'inflammation, etc. (décrite ci-dessus).Vous ne pouvez pas attraper l'acné - ce ne sont pas transmises par le toucher (contagieuse).
• L'acné ne peut pas être guéri en buvant beaucoup d'eau.
• Il n'y a pas de preuves pour dire que les bains de soleil ou des chaises longues vous aidera à éliminer l'acné.
• Certaines personnes croient que l'acné ne peut être aidé par un traitement médical. Ce n'est pas vrai. Traitements fonctionnent généralement bien si elle est utilisée correctement.
Soins de la peau pour les personnes souffrant d'acné
• Ne pas laver plus que la normale. Deux fois par jour est normal pour la plupart des gens. Utilisez un savon doux et de l'eau tiède. (L'eau très chaude ou froide peut aggraver l'acné.) Ne frottez pas dur quand laver la peau acnéique. Ne pas utiliser des savons abrasifs, granulés de nettoyage, des astringents, ou agents exfoliants. Utilisez une débarbouillette douce et les doigts à la place. Le lavage et le brossage excessive peut causer plus de l'inflammation et éventuellement aggraver l'acné.
• Lavages antiseptiques peuvent être bénéfiques.
• Vous ne pouvez pas nettoyer les points noirs. La pointe noire d'un comédon est en réalité pigment de la peau (la mélanine) et ne peut pas être éliminé par nettoyage ou de lavage.
• Certains traitements de l'acné topiques (décrites ci-dessous) peuvent sécher la peau. Si cela se produit, utiliser, une crème hydratante à base d'eau sans parfum. Ne pas utiliser des pommades ou des crèmes riches en pétrole, car ils peuvent obstruer les trous de la peau (les pores).
Quels sont les objectifs de traitement et les options pour l'acné?
Aide à la décision
• Médecins et patients peuvent utiliser Aides à la décision ensemble pour aider à choisir le meilleur plan d'action à prendre.
• Comparez les options
Le but du traitement est d'effacer les taches autant que possible et de prévenir les cicatrices. Il existe différents types de traitement qui fonctionne de différentes façons. Un médecin ou un pharmacien conseiller et le traitement dont ils conseillent souvent dépendre de la gravité et le type de votre acné. Les traitements peuvent être ceux que vous appliquez sur la peau (topique) et / ou de comprimés.
Vous préférerez peut-être de ne pas traiter l'acné légère qui ne sont pas enflammé - qui est, si vous avez juste les points noirs et / ou blancs (comédons) et des boutons doux. Acné légère est commune et va généralement dans le temps sans laisser de cicatrices. Cependant, l'acné inflammatoire peut cicatrice. Si vous développez l'inflammation, tels que des rougeurs, taches rouges, des pustules, etc., il est préférable de traiter tôt pour prévenir les cicatrices. Le traitement sera généralement la plupart des taches claires si vous l'utiliser correctement. Cependant, aucun traitement ne va effacer parfaitement votre peau.
Les préparations topiques pour l'acné
Divers gels, lotions et crèmes sont utilisés pour traiter l'acné. Différentes préparations fonctionnent de différentes façons. Le texte suivant décrit brièvement les différents types. Cependant, toujours lire la notice dans le paquet, parce que des choses telles que la façon de l'appliquer et précautions varient entre différentes préparations. Un point général est que vous devez appliquer les traitements topiques à toute la zone affectée de la peau, et pas seulement à chaque spot.
Peroxyde de benzoyle
Le peroxyde de benzoyle est un traitement topique commun. Il dispose de trois actions - il tue les germes (bactéries), réduit l'inflammation et aide à débrancher les pores obstrués. Par conséquent, il fonctionne souvent bien pour effacer boutons enflammés et il contribue à points noirs et blancs (comédons) claires. Vous pouvez acheter le peroxyde de benzoyle dans les pharmacies, sans ordonnance. Il vient dans différents noms de marque et les forces - il est une force de 2,5%, 4%, 5% et 10%. Peroxyde de benzoyle:
• Fonctionne mieux si vous vous lavez la peau 20-30 minutes avant utilisation.
• Peut décolorer les cheveux, linge de lit, ou des vêtements qui entrent en contact avec elle.
• Provoque souvent une légère irritation de la peau. Si votre peau ne devienne irritée puis cesser de l'utiliser jusqu'à ce que l'irritation va. Ensuite, essayez à nouveau avec une force inférieure, ou de réduire le temps qu'il reste sur votre peau avant de rincer. Pour éviter une irritation de la peau, ce qui suit peut aider:
• La plupart des gens peuvent tolérer la préparation de 5%, mais si elle irrite alors essayez la 2.5% une fois l'irritation installe. Si vous souhaitez augmenter la force, le faire progressivement.
• Utilisez une préparation à base d'eau (plutôt que d'un à base d'alcool).
• Appliquer une fois par jour au début et rincer après plusieurs heures.
• Augmenter progressivement la durée de gauche sur la peau.
• Viser à mettre sur deux fois par jour lorsque vous vous habituez à elle.
Les rétinoïdes
Les rétinoïdes sont bons à débrancher les pores obstrués. Ils comprennent l'adapalène, la trétinoïne et l'isotrétinoïne qui viennent dans divers noms de marque. Ils ont aussi un effet sur la réduction de l'inflammation. Par conséquent, on est souvent utilisé au début de l'acné pour aider à débloquer les pores et pour traiter les points noirs, blancs et des taches légèrement enflammée. Vous avez besoin d'une prescription pour toutes les préparations de rétinoïdes. Lorsque vous utilisez un rétinoïde topique:
• Vous pouvez développer une rougeur de la peau et le pelage de la peau. Cette tendance à se déposer au fil du temps.
• Les taches deviennent parfois un peu pire avant l'amélioration.
• Votre peau peut être plus sensible au soleil. Par conséquent, il est préférable d'appliquer la nuit et laver le matin. Une crème de protection solaire peut également aider si vous êtes dans le soleil.
• Les effets secondaires les plus communs sont brûlure, irritation et la sécheresse. Par conséquent, vous pouvez être conseillé dans un premier temps d'utiliser une faible résistance, moins fréquents et pour l'application d'une durée plus courte.
• Vous ne devriez pas être enceinte, ou ont l'intention de devenir enceinte, car il y a un léger risque de préjudice pour les bébés à naître. Discuter de contraception avec votre médecin si nécessaire.
Les antibiotiques topiques
Il existe différentes préparations antibiotiques topiques. Ils réduisent le nombre de bactéries et de réduire l'inflammation. Cependant, ils ont peu d'effet sur débrancher pores obstrués. Donc, ils sont généralement bons à traiter l'acné mais enflammée points noirs et blancs peuvent rester. Vous avez besoin d'une ordonnance pour obtenir un antibiotique topique. Ils peuvent provoquer une légère irritation mais généralement provoquer moins d'effets secondaires que les autres préparations topiques. Les antibiotiques topiques sont habituellement prescrits en combinaison avec d'autres médicaments (voir ci-dessous).Utilisation eux seuls peuvent augmenter le risque que le germe deviendra utilisé à l'antibiotique et rendre le traitement moins efficace.
L'acide azélaïque
L'acide azélaïque est une alternative qui travaille principalement en débranchant les pores obstrués. Donc, comme les rétinoïdes, il est bon à éclaircir les points noirs et blancs. Il a un certain effet sur la réduction de l'acné inflammatoire aussi, mais probablement pas autant que les antibiotiques ou le peroxyde de benzoyle. Cependant, il peut provoquer une irritation de la peau moins de peroxyde de benzoyle.
Combinaisons
Certaines préparations contiennent un mélange d'ingrédients. Par exemple, le peroxyde de benzoyle, plus un antibiotique, ou un rétinoïde en plus un antibiotique. Ceux-ci peuvent travailler mieux que ce soit ingrédient seul.
Comprimés qui peuvent traiter l'acné
Comprimés antibiotiques
Les antibiotiques agissent en tuant les germes (bactéries) qui contribuent à la cause de l'acné. Ils ont aussi un effet direct de réduire l'inflammation. Les antibiotiques fonctionnent généralement bien pour effacer les taches d'acné enflammées et toute inflammation de la peau environnante.
Cependant, ils ont peu d'effet sur débrancher pores obstrués - que vous pouvez voir comme points noirs et blancs (comédons). Donc, si vous avez seulement l'acné légère avec seulement points noirs et blancs, vous êtes mieux d'utiliser un traitement topique qui débloque des trous dans la peau (les pores). Si vous avez beaucoup de points noirs et blancs ainsi que les boutons d'acné enflammées, vous pouvez être conseillé d'utiliser un traitement topique tel que le peroxyde de benzoyle en plus de prendre un comprimé antibiotique.
Toujours lire la notice qui est dans le paquet d'antibiotiques. Des choses telles que les précautions et les effets secondaires possibles varient entre les antibiotiques. Ce qui suit sont quelques points généraux.
Antibiotiques à base de tétracycline sont les antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter l'acné. Ceux-ci comprennent: l'oxytétracycline, la tétracycline, la doxycycline et la lymécycline.
• Les enfants âgés de moins de 12 ans ne devraient pas prendre des antibiotiques à base de tétracycline.
• Ne prenez pas d'antibiotiques à base de tétracycline si vous êtes enceinte, allaitez ou avez l'intention de devenir enceinte. Discuter de contraception avec votre médecin si nécessaire.
• Nourriture et du lait affectent l'absorption de l'oxytétracycline ou la tétracycline. Par conséquent, prendre ces comprimés sur un estomac vide, entre les repas, avec un verre d'eau (pas de lait). Doxycycline et lymécycline peuvent être pris avec de la nourriture.
D'autres antibiotiques qui sont parfois utilisés comprennent l'érythromycine et triméthoprime. Vous pouvez être conseillé de prendre l'un d'eux si l'un des ci-dessus n'a pas bien fonctionné ou est inadapté.
La pilule (un traitement hormonal)
La pilule contraceptive combinée (la pilule) peut aider certaines femmes si leur acné semble être en partie liée à leurs changements hormonaux. Par exemple, l'acné qui a commencé ou a empiré à l'âge adulte, ou si l'acné semble éclater autour du temps d'une période. Il est la partie de l'œstrogène de la pilule qui est pensé pour aider. Une variété de la pilule, appelée co-cyprindiol, peut être particulièrement utile lorsque une sensibilité à l'hormone androgène est pensé pour être faire empirer l'acné. Par exemple, pour les femmes avec un excès de pilosité faciale, en plus de l'acné. Co-cyprindiol contient une combinaison d'un estrogène plus cyprotérone (un anti-androgène).
Comprimés d’isotrétinoïne
L'isotrétinoïne réduit considérablement la quantité d'huile (sébum) faite par vos glandes sébacées. Il fonctionne très bien et efface les taches, même dans les cas graves en général. Cependant, il est normalement utilisé que sur l'avis d'un spécialiste après d'autres traitements ont été essayés en premier. Ceci est parce qu'il ya un risque d'effets indésirables graves avec des comprimés à base d'isotrétinoïne.
Combien de temps un traitement est nécessaire?
Quel que soit le traitement est utilisé, il est normal de prendre jusqu'à quatre semaines pour qu'il y ait une amélioration que vous pouvez voir. Il y a souvent une bonne réponse au traitement de six semaines. Cependant, il peut prendre jusqu'à quatre mois (parfois plus) pour une réponse maximale à un traitement et pour la peau pour être généralement exempts de taches. Remarque: la raison la plus commune pour un échec du traitement est parce que certaines personnes pensent que le traitement ne fonctionne pas au bout de quelques semaines ou plus et d'abandonner.
Par conséquent, poursuivre tout traitement pendant au moins six semaines avant de décider si elle fonctionne ou pas. S’il n'y a pas d'amélioration après six semaines de prendre un traitement régulièrement et correctement, ne désespérez pas. Ajout d'un autre traitement ou un changement à un traitement différent ou plus puissant sera généralement conseillé et est susceptible de travailler. Bien que le traitement peut habituellement la plupart des taches claires, il n'y a pas de traitement qui rendra votre peau parfaite et la tache étrange peut rester.
Sera acné retour après le traitement?
Une fois que les taches ont défriché, l'acné fusées couramment à nouveau si vous arrêtez le traitement. Par conséquent, après les taches ont disparu ou sont beaucoup plus réduite, il est fréquent de poursuivre un traitement d'entretien pour prévenir l'acné renaissent. Il est fréquent de besoin d'un traitement d'entretien pour les 4-5 ans pour garder l'acné loin. Cela est généralement jusqu'à la fin de l'adolescence ou au début des années 20. Dans un petit nombre de cas, l'acné persiste dans les années 30, ou même plus tard. Pour ces personnes, il est possible de continuer à traiter la peau pour le garder sous contrôle.
Le traitement d'entretien est généralement soit avec le peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique. Ceux-ci peuvent aussi bien être utilisés indéfiniment. La dose utilisée pour éviter les taches de revenir est souvent inférieure à celle utilisée pour traiter l'acné. Par exemple, une application à la peau tous les jours avec une préparation à faible résistance peut être suffisante pour maintenir les taches de revenir.
Il n’est pas habituel d'utiliser des antibiotiques topiques ou comprimés antibiotiques comme traitement d'entretien une fois que les taches ont disparu. Ceci est parce que l'utilisation à long terme d'antibiotiques peut conduire à la résistance des germes aux antibiotiques. En outre, l'acide azélaïque, un autre traitement topique, est autorisé seulement pour des périodes de six mois de traitement. Aussi, il est préférable de ne pas prendre le long terme de la pilule uniquement à prévenir l'acné. Par conséquent, si au début vous êtes traité avec un antibiotique, l'acide azélaïque ou la pilule, vous pouvez être conseillé de passer au peroxyde de benzoyle ou un rétinoïde topique pour le traitement d'entretien.
Est-ce que l'acné jamais besoin d'un traitement à l'hôpital?
Si vous avez de l'acné sévère qui ne répond pas aux traitements habituellement prescrits par les médecins, vous pouvez avoir besoin de consulter un spécialiste de l'hôpital. En particulier, si votre médecin pense que vous serait facilitée par isotrétinoïne comprimés. Vous pouvez également besoin d'un traitement à l'hôpital pour les cicatrices d'acné. Les options disponibles pour les cicatrices comprennent le resurfaçage au laser de la desquamation de la peau, mécanique ou chimique de la peau, brisant le tissu cicatriciel vers le bas avec une aiguille stérile (subcision) et l'injection de charge de collagène.