La gastroparésie (en abrégé GP)
Synonymes de gastroparésie
retard de la vidange gastrique
atonie gastrique
dysmotilité gastrique
stase gastrique
neuropathie autonome gastro-intestinal
gastroparésie diabétique
gastropathie
dyspepsie fonctionnelle grave
Subdivisions de Gastroparésie
gastroparésie diabétique
gastroparésie idiopathique
gastroparésie postopératoire
La gastroparésie (en abrégé GP) représente un syndrome clinique caractérisé par une vidange lente d'aliments solides (et plus rarement d'éléments nutritifs liquides) de l'estomac, qui provoque des symptômes digestifs persistants, en particulier des nausées, et touche principalement les femmes jeunes à d'âge moyen. affecter les jeunes enfants et les hommes. Le diagnostic repose sur un test radiographique de vidange gastrique. Les diabétiques et ceux qui contractent la gastroparésie pour des causes inconnues (ou idiopathiques) représentent les deux groupes les plus importants de patients gastroparétiques; Cependant, de nombreuses étiologies (rares et communes) peuvent conduire à un syndrome de gastroparésie.
La gastroparésie est également connue sous le nom de retard de la vidange gastrique et est un terme ancien qui ne décrit pas correctement toutes les déficiences motrices pouvant survenir dans l'estomac gastroparétique. En outre, il n’existe aucun accord des experts sur l’utilisation du terme gastroparésie. Certains spécialistes réserveront le terme de gastroparésie à une vidange avec facultés affaiblies de l'estomac tout en conservant l'étiquette de vidage gastrique retardé ou de dyspepsie fonctionnelle (dyspepsie non ulcéreuse) aux signes moins prononcés de troubles de la vidange. Ces termes sont tous très subjectifs. Il n’existe aucun fondement scientifique permettant de séparer la dyspepsie fonctionnelle de la gastroparésie classique, si ce n’est par l’intensité des symptômes. Dans les deux cas, le traitement, la symptomatologie et les perturbations physiologiques sous-jacentes de la fonction de l'estomac se chevauchent considérablement.
Pour la plupart, la découverte de retard de vidange (stase gastrique) fournit un "marqueur" pour un problème de motilité gastrique. Quoi qu’il en soit, les symptômes générés par la dysmotilité gastrique nuisent considérablement à la qualité de vie de la grande majorité des patients et en invalident environ un sur dix.
Si la gastroparésie se caractérise par un retard de vidange de l'estomac, la relation entre le degré de retard de la vidange et l'intensité des symptômes digestifs ne correspond pas toujours. Par exemple, certains diabétiques peuvent présenter une stase gastrique prononcée, mais souffrent très peu des symptômes gastroparétiques classiques suivants: nausées, vomissements, reflux, douleurs abdominales, ballonnements, ballonnements, perte d'appétit. Un contrôle erratique de la glycémie et des épisodes d'hypoglycémie mettant en jeu le pronostic vital peuvent constituer le seul signe de gastroparésie diabétique. Dans un autre sous-groupe de patients (diabétiques et non diabétiques) souffrant de nausées invalidantes au point que leur capacité à manger, dormir ou mener leurs activités quotidiennes est perturbée, la vidange gastrique peut être normale, quasi normale ou retardée de manière intermittente . Dans de tels cas, un dysfonctionnement neuro-électrique gastrique, ou une arythmie gastrique (généralement associé à un syndrome de gastroparésie), peut être en cause.
Par conséquent, ces troubles de la dyspepsie fonctionnelle, des dysrythmies gastriques et de la gastroparésie sont tous des étiquettes descriptives partageant des symptômes similaires et représentant peut-être une entité similaire de la fonction neuromusculaire gastrique en désordre. Pour cette raison, un terme plus englobant, gastropathie, peut être utilisé de manière interchangeable avec gastroparésie.